【www.zhangdahai.com--地税国税公文写作】
[摘要] 目的：探讨妊娠高血压并发HELLP综合征的护理效果。方法：2009年4月～2010年11月，本院诊治了20例妊娠高血压并发HELLP综合征患者，对其进行护理，现回顾性总结护理经验。结果：20例患者均接受剖宫产手术，没有1例孕产妇死亡。结论：要加强医护人员对妊娠高血压并发HELLP综合征的护理，这点对于该病的治疗非常重要。
[关键词] 妊娠高血压；HELLP综合征；护理；医疗水平
[中图分类号] R473.71 [文献标识码]C[文章编号]1674-4721（2011）08（a）-098-02
HELLP综合征是一种罕见且严重的重度妊娠高血压综合征的并发症，临床上主要表现为肝区疼痛、恶心、呕吐、全身乏力、黄疸以及出血等症状[1]，实验室指标主要以肝血清转氨酶升高和血小板减少，临床上常诊断为传染性肝炎或胆囊炎，从而导致误诊[2]。2009年4月～2010年11月，本院诊治20例妊娠高血压并发HELLP综合征患者，对其进行护理，回顾性总结护理经验，现将结果汇报如下，以供临床参考。
1 资料与方法
1.1 一般资料
2009年4月～2010年11月，本院诊治20例妊娠高血压并发HELLP综合征患者，年龄20.5~40.7岁，孕龄27.4～38.1 周，经产妇15例，初产妇5例。先兆子痫18例，子痫2例；重度水肿17例，中度水肿3例；20例患者均出现蛋白尿和血尿。所有患者血小板计数 50 U／L）。
1.2 护理
1.2.1血清转氨酶升高的护理：20例妊娠高血压并发HELLP综合征患者，出现不同程度的血清转氨酶升高（>50 U／L）。嘱产妇摄入高蛋白低脂饮食，密切监测肝功能，并进行保肝治疗。
1.2.2 出血倾向的护理：HELLP综合征患者，由于凝血功能障碍，常常表现为穿刺部位出血、黏膜出血、切口渗血、皮肤瘀斑及颅内出血等出血倾向，因此，要尽可能避免肌内注射而采用静脉给药。静脉穿刺后扎止血带，拔针时局部按压几分钟[3]。
1.2.3 抽搐的护理：抽搐时，让患者头偏向一侧，去枕平卧，使呼吸道保持通畅，避免窒息；预防咬伤唇、舌等意外情况；并且严格记录抽搐的持续时间及程度，并监测生命体征的变化。及时用硫酸镁作解痉治疗，并且严格控制滴速（滴速不超过2 g/h）。准备好葡萄糖酸钙 （作为解毒剂），以备硫酸镁中毒的急救。镁中毒的早期临床表现包括恶心、面部潮红、呼吸减慢、发热感、说话语音模糊、肌肉无力，生命体征及实验室指标：尿量 116 mmol/L、呼吸
