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广西北海读者刘某来信说：我今年32岁，身体一直很健康，但近两三个月不知什么缘故，醒来后发现双手麻木，下床活动后症状才慢慢消失。听人家说有很多病都有手指发麻的症状，请问到底哪些情况下会出现这种症状?
答刘某读者：
临床上可以引起手麻症状的疾病有很多，如糖尿病、痛风和老年人一过性脑缺血等，都可伴有手麻的症状。你年纪尚轻，身体一直很健康，考虑有可能是颈椎病、晚上睡姿不好压迫神经或末梢神经炎等病因所造成。
如果你长期伏案工作，很可能会因颈椎骨质增生、椎间盘退化或局部关节韧带病变，使颈椎局部的血管、神经组织受压迫而引起手发麻。建议到骨科、神经内科就医，拍颈椎X光片检查，一般进行CT或MR检查可明确诊断。可寻求中医按摩、理疗、针灸、牵引等治疗，平时可配合使用田七、川芎等活血化瘀的药物，并做些活动颈部的保健操。
如果你每天太累，睡得很沉，长时间保持不正确的睡眠姿势，如颈项偏斜或手臂受压，也可压迫臂神经引起手发麻。这种情况下可以选一个软硬和高矮适宜(一般以7～9厘米高为宜)的枕头，并注意睡姿，多翻身，就可避免。即使手麻也不用惊慌，一般活动一下肢体，麻木感便可以得到缓解。
如果你工作和生活节奏过快，饮食上太马虎，导致营养不良，体内缺乏维生素B1，会造成末梢神经炎，也可引起手发麻。防治时要补充维生素B1或食用含丰富维生素B1的食物(如粗杂粮、豆类等)，并及时纠正偏食等不良饮食习惯。
具体是什么原因引起，最好到医院做一些必要的检查，明确病因，针对性治疗。
广西医科大学附属医院副主任医师 林湘艳
