[小肝癌不用开腹手术能治愈吗] 小肝癌手术微创好还是开腹好

【www.zhangdahai.com--妇联公文】

  冯先生是个幸福的人:在国有大企业上班,有车有房,而且有个贤惠的妻子,儿子在重点中学读书,成绩不错。但天有不测风云,单位的一次例行体检让冯先生觉得天都塌下来了:原发型肝癌,癌灶大小2.8X2.5厘米,中央型……在网上了解到射频治疗小肝癌有关情况后,冯先生来到了中山大学肿瘤医院。肝胆科医生对冯先生的病情评估后属于适应证,就及时为他实施了肿瘤的射频消融术。术后第3年复诊时,二切正常。冯先生逢人便讲,是射频消融给了他第二次生命。
  原发性肝癌和转移性肝癌,由于受肿瘤部位、大小、数量、血管和体质等因素的影响,只有少数病人能够接受外科手术治疗,而目前的化疗及放疗均不能彻底杀灭肿瘤细胞。近年来国内外学者先后开展了许多微创性的局部治疗方法,如经皮肝脏酒精注射、热盐水注射以及冷冻疗法、微波和激光消融及射频消融等,在不同程度上达到了一定的疗效。其中射频消融技术尤其受到医生和患者的重视。这种技术是借助超声(CT或者腹腔镜)引导,把电极针直接插入肿瘤内,通过射频,使局部组织产生高温、干燥,最终发生凝固性坏死而达到治疗目的。由于穿刺和治疗全过程都实时显示在视屏上,保证医生能够准确把握治疗时间并有效地灭活肿瘤。这种疗法对肝脏损伤小,安全可靠,复发率较低。其优点包括①微创:经皮穿刺治疗可以在局部麻醉下完成。病人反应轻微,大多在治疗当天即可下床活动和进食;②目前直径小于5厘米的肿瘤,特别是直径小于3厘米的中央型小肝癌,治疗效果与手术相仿,可以达到局部根治的标准。随着新一代电极问世,治疗范围可望进一步扩大;③易于反复治疗,对多发和复发性肿瘤有其优越性;④避免手术过程中挤压和触摸肿瘤引起的医源性转移;⑤高温引起的某些抗原暴露,在灭活的肿瘤组织被清除的过程中可能会刺激机体的肿瘤免疫,产生所谓的“内源性瘤苗”作用。
  这种方法的适用人群:包括①不愿手术的小肝癌患者(小肝癌指单个直径

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