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【关键词】 门诊患者；健康教育 门诊是一个医院的窗口，也是对群众进行健康教育的窗口。由于门诊患者量多､流动性强､覆盖面广，因此对门诊患者及其家属进行健康教育影响面大，社会效益非常显著；然而门诊患者背景复杂，不同病种､不同年龄､经历､心态的，皆云集于此，且均来去匆匆，停留的时间短暂，为系统进行健康教育制造了许多不便。因此，对门诊患者的健康教育在方法与技巧上与病房有许多不同之处[1，2]。一年来笔者探讨运用护理程序对门诊患者开展健康教育，以满足患者对医疗服务的需求，增加患者自身保健能力，提高健康水平，取得了良好的社会效果。
1 门诊患者健康教育的形式
1.1 赠送《健康教育处方》 患者挂号时，给每位患者赠送1本《健康教育处方》，通过阅读，患者可了解常见病､多发病的自我调护知识等。这种方法特别适用于有一定文化程度的慢性患者，他们久病后积累了不少医学知识，对健康教育的期望值也较高。
1.2 组织专题讲座 每周三上午9～10时利用患者及家属候诊相对集中时，组织糖尿病､冠心病等专题知识讲座，讲解有关疾病发生､发展､治疗､转归､注意事项等内容。
1.3 个别指导 针对患者知识层次､掌握疾病知识及信息程度不同，对其进行一对一指导，耐心､准确回答并解释患者提出的问题，特别是对文盲､年老体弱､理解力差的患者，给予有效､正确的指导。个别指导是所有教育方法中最有针对性､最受患者欢迎的方法。
1.4 健康教育宣传栏 利用各候诊厅宣传栏，定期宣传不同季节常见病､多发病的预防知识，以强化人们的卫生保健意识，理解健康意义。
1.5 电化教育 是用现代化设备将口头､文字等宣传形式与文学､音乐､艺术相结合，制作成影视资料，如电影､电视录像､幻灯片等，均为形象宣传的最好方式。本院在各门诊大厅及候诊区配置大屏幕彩电，全天候播放有关健康保健知识的录像；还定期请医疗专家在电教室进行常见疾病教育讲座及播放有关的录像。另外，在妇保门诊及儿保门诊也配置有彩电，播放孕期保健､母乳喂养､婴幼儿护理及家长课堂等有关内容。
2 门诊患者健康教育的方法和内容
2.1 就诊前教育 患者一进入门诊大厅，只要是非抢救患者，健康宣教便可进行。内容包括：挂号､分诊处仔细了解病情，认真回答患者提出的各种问题，提高挂号质量；导医护士主动热情迎接患者，介绍医院环境，指明就医方向，消除患者对医院的陌生感；在患者候诊期间，分诊护士要为患者提供工作人员服务质量信息，主动介绍坐诊医师､专家情况，使患者相信医生会全心全意治疗他的病，及时通告各诊室诊病进展情况，使患者心中有数，并通过电视､录像､宣传栏等，介绍就医须知､各科方位､宣传疾病保健及防治知识等，使他们在候诊期间一方面可接受卫生保健知识，另一方面可减少候诊过程中的焦虑､烦躁心理，保持心情愉快，主动配合医生诊治。
2.2 检查､治疗过程中的健康教育 患者诊病结束后，下一步进行的是各种检查､治疗。这时，护士便可结合患者的具体病情，在进行各种诊治操作过程中，进行个别宣教。内容包括：疾病发病原因､治疗方法､并发症预防､自我护理常识､饮食调护､用药常识及注意事项等，对这些方面应系统教育，并帮助患者识别疾病的危险信号及自救常识。如：对糖尿病患者，教会患者及家属进行胰岛素自我注射､尿糖测定､饮食控制的方法；对慢性支气管炎长期卧床的患者，帮助患者拍背､拍胸，教会患者有效咯痰等。
2.3 离诊时教育 患者诊治结束准备离院前，护士应向患者及家属交代回家后的注意事项；介绍活动与休息的关系，有关锻炼方法；继续用药的用量､服法及注意事项；复诊时间及方法以及同医院联络的办法等。针对患者具体情况，对择医行为非常强烈的患者，他们一方面希望得到最好的专家､教授诊治，另一方面又希望能够保证其病情诊治的连续性，为此，提前为患者预约好下次复诊的医师，解除了患者的后顾之忧，患者满意离去。
3 评估方法
为了解门诊健康教育的效果，本院门诊部定期向患者发放调查表，听取患者的意见及建议，使这项工作得到不断改进与完善。
4 结论
通过开展门诊健康教育，不但可以使患者及其家属得到系统的､专业的健康指导，提高自我保健意识，降低疾病的复发率，缩短病程，影响和改变患者的健康行为，获得最好的生活质量；而且促进了护患关系，提高了护士在群众心目中的地位[3~5]。而作为护士为了能更好地做好健康教育工作，更好地为患者服务，就需要不断地更新知识，拓宽自己的知识面，以现代护理观为指导，提高自身的整体素质，有利于整体护理工作的实施。
参 考 文 献
[1] 雷红丽，王伟洁.门诊病人开展健康教育的探索与实践.实用护理杂志，2000，16(12)：45-46.
[2] 钱雪芳.如何开展门诊病人健康教育.实用医技杂志，2004，11(7)：1246.
[3] 彭雅君.门诊输液患者健康需求调查分析与护理对策.实用护理杂志，2002，7：651.
[4] 袁丽芳，许玉华.门诊健康教育的策略与形式.郧阳医学院学报，2004，23(2)：117-118.
[5] 刘金萍，褚雪梅，张新艳.门诊病人健康教育的实施与探讨.吉林医学，2005，26(7)：715-716.
