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【关键词】:强迫症;药物 【中图分类号】R749.4【文献标识码】A【文章编号】1007-8517(2010)06-048-1 强迫症是一种心理障碍,一种轻度的精神疾患,并不是一种严重的精神疾病。但是凡是得了强迫症的病人却很痛苦,有的甚至想用自杀来解脱这种痛苦。目前,治疗强迫症的方法有药物治疗,手术治疗,心理治疗等方法。但比较起来,手术治疗虽然花费不是太多,但效果不是太好,患者术后第一年有些效果,但第二年效果即明显减退,而且出现一些令人烦恼的副作用,如躁狂,性欲亢进,大喊大叫。心理治疗又不会直接与患者躯体接触,这种病又不是由心理原因引起的,所以作用也不大。我们目前还是要放在药物治疗上,希望药物治疗能够治愈强迫症,而且许多专家(包括博士生导师)认为强迫症完全可以通过药物治疗治好。
治疗强迫症的药物主要有氯丙咪嗪,左洛复,兰释,赛乐特,百优解这五种,其中认为最经典的是氯丙咪嗪,它是一种三环类抗抑郁药。强迫症患者一般到医院后,医生首选给患者开这种药,它的服用期限较长,一般至少服用半年以上,从小剂量开始,诼渐加量,一直加到最高量,一般认为最高量为每天三次,每次6-8颗。也许这样一部分患者有效果,但并不是所有的患者全有效果。有的专家(如华西医科大学的博士生导师刘协和教授)认为吃一个月,如没有效果就不用吃了,而其他几种药如兰释,左洛复,赛乐特,百优解,如果只吃一个月,有的患者也没有效果。如果一个患者有强迫症,他采用了手术治疗效果不大,采用心理治疗没有太大的效果,采用药物如上述的治疗方法也没有效果,那么怎么办呢?
本人认为强迫症不必采用手术治疗,因为效果有限,而且术后回出现一些令人烦恼的并发症,心理治疗可以给患者增加战胜疾病的信心,让患者顺其自然的生活。但重要的还在于药物治疗,目前有些专家认为强迫症的药物治疗至少需半年,甚至一年。清华大学的精神病学博士生导师刘破资教授认为,采用国产氟西汀加丙戊酸钠一起吃,采用国产的氟西汀,因为国产的便宜,吃至少半年或者一年,一吃就好。
