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[摘要] 目的 观察尿激酶局部溶栓对维持性血液透析(MHD)病人的动-静脉内瘘血栓形成的疗效。方法 对动-静脉内瘘血栓形成的MHD病人局部注射尿激酶40万单位进行溶栓治疗。治疗前后行内瘘血管彩色多普勒超声检查测定头静脉内径(CVD),血流速度(Vmn),头静脉端血流量(CVBF),测定溶栓前后的血尿素氮(BUN)、肌酐(Scr)、凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(Fib)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)并进行比较。结果 10例MHD病人共行14例次尿激酶局部溶栓治疗,内瘘再通13例次,溶栓成功率为92.9%。治疗后CVD、Vmn、CVBF比治疗前增加(P0.05)。溶栓后所有病例未见局部血肿、出血及栓塞等并发症。结论 尿激酶局部溶栓对MHD病人的动-静脉内瘘血栓形成具有较好疗效,无不良反应。
[关键词] 尿激酶;动-静脉内瘘;溶栓;血栓形成