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人们一听到肝炎都谈虎色变，殊不知肝炎分为肝炎病毒引起的病毒性肝炎，和非病毒引起的非病毒性肝炎。两者有许多相似特点，但最大区别是后者肝炎病毒学指标阴性，无传染性。现将常见的非病毒性肝炎介绍如下。
酒精性肝炎
在已知肝炎发病中仅次于病毒性肝炎，位居第二位。酒精饮入后经胃、肠吸收，90％以上在肝脏氧化代谢。最终形成二氧化碳和水，极少量由肺、肾和汗以原形排出。酒精在肝细胞内经乙醇脱氢酶转化为乙醛，又在乙醛脱氢酶作用下生成乙酸。乙醛对肝有直接毒性。酒精还能使肝脏代谢紊乱，导致脂肪肝，引起肝功能异常。随着饮酒量的增加和酒龄延长。酒精性肝炎会演变成肝硬化。
非酒精性脂肪性肝炎
这种病人无饮酒史或饮酒含乙醇量每周不超40克，血清ALT升高为正常上限2倍，持续4周，常伴有γ-谷胺酰转肽酶、三酰甘油升高等。肝脏有500多种功能，能合成并降解5 000多种生物活性物质。若长期摄入高脂肪、高胆固醇及高糖食物，会导致肝内脂肪大量增加，发生肥胖。糖尿病、高血脂、营养不良、内分泌障碍、长期应用激素等，也会引起肝脏炎症。
药物性肝炎
随着大批新药不断涌现及滥用，药物引起的肝炎日趋增多。据报道，引起药物性肝炎前六位的药物为：抗生素类、解热镇痛类、抗结核药、神经系统药物、消化系统及麻醉药物，还有许多中药。一般用药1～4周出现转氨酶升高，停药一周下降，并在一个月后不再升高。若再用此药，可使病变复燃。
自身免疫性肝炎
随着临床经验的积累和实验诊断技术的进步，我国发现这种疾病逐渐增多。发病机制目前不清，可能与肝细胞膜成分有关。在正常情况下，人体免疫系统对自身组织蛋白具有耐受性(即不排斥性)。如果某些因素破坏免疫系统对自身组织蛋白的耐受性，经过一系列反应产生大量自身抗体，攻击肝细胞而引起病理改变。目前认为遗传是主要因素，病毒感染、药物和环境等是诱因。发病以女性多见。预后与炎症活动和治疗有关。
中毒性肝炎
是接触、吸入或口服某些对肝有毒性作用的物质引起的肝炎。常见如有机溶剂类：苯、二甲苯、氯烷、氟烷等；酚类：苯酚、硝基酚、五氯酚钠；金属类：铝、镉、镍等；有毒植物：白毒伞、毒伞、棉子酚、生鱼胆等。一般在中毒后24-48小时内出现症状，病情轻重与中毒量有关，严重者会引起死亡。
反应性肝炎
由全身性各种疾病引起肝脏缺血、缺氧，加之毒性及免疫损伤导致肝损害。如伤寒性肝炎、疟疾性肝炎、败血性肝炎等。另外，一些遗传性疾病，休克、长期心衰引起肝缺血，都可引起反应性肝炎。
