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整形美容 1 身体指数作为乳房缩小术后并发症发生预测的参数 身体指数是判定肥胖的指标,肥胖者手术后并发症发生率较高已为人知,这类患者在接受乳房缩小术后并发症发生的状况是本文作者研究的主题。作者收集了Brigham和女子医院的8名整形外科医师于1995~2007年施行乳房缩小术的资料。资料包括:人口学的分析、相关并发症的发生情况、身体指数、缩小术切下标本的重量以及采用的术式等。经过统计学分析,查明了身体指数与并发症的相关性。结果:本组受术者共675人双侧乳房都接受了乳房缩小术。其中有75例发生了并发症,发生率为11%。并发症包括:血肿、感染、局部组织坏死、需再次手术等。患者平均身体指数为31.0,6.2,身体指数与并发症的发生有明显相关性。当身体指数大于35.6时,并发症发生率明显高于低于此值。结论:本研究证实,乳房缩小术术后并发症发生与身体指数高有明显关系,身体指数大于35.6,并发症发生率为对照组的2倍。提示:当身体指数高于36的肥胖者,进行乳房缩小术时要小心并发症的发生。
[摘译自Plast Reconstr Surg, 2012,129:228e-233e]
2 鼻部重建术后患者心理状态紊乱的评估
外科手术后患者可能发生一定程度的心理紊乱,而在美容手术-特别是敏感部位手术后,发生心理紊乱的几率可能更高。本文作者研究了接受鼻部重建术者术后的心理紊乱情况,特别观察了不同术式和愈合过程中心理障碍的程度。作者采用前赡性方法分析了因皮肤癌而接受鼻部重建术者的资料。运用Derriford Appearance Scale 24 作为评定心理紊乱程度的尺度。并查明术前、术后1~3周、4~12周和12周以上的心理状态。本组术式包括:远位组织瓣移植、局部组织瓣和全层皮移植。结果:接受鼻重术建术患者共59人,其中14例为远位组织瓣移植、17例为局部组织瓣转移、全层皮移植者28例。术后早期心理障碍发生率明显高于后期(P