眼福口福的词语_只有眼福没有口福的李先生

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  李先生参加亲戚的婚宴,闹完新房后回家就寝。谁知一觉醒来双腿瘫痪,家属急忙将他送到医院,医生经过检查并吊了“盐水针”后,瘫痪消失,自己步行回家。谁知以后在每次聚餐或感冒发烧以后,就会出现瘫痪。医生给吊“盐水针”,并加了“氯化钾”后,李先生又能疾步如飞了。医生说这是周期性麻痹,以后再也不能贪吃饱餐了。
  周期性麻痹是一种与钾离子代谢障碍有关的、呈周期性发作的弛缓性瘫痪。部分病人有家族遗传的病史。根据血清钾离子浓度的不同,此病可分为三种类型:
  第一种类型是低血钾性周期性麻痹:这是最常见的一种。发病时血清中钾离子浓度降低,而肌细胞内钾离子增加,因此出现了肢体瘫痪。以青春期少年为多见,而且很可能伴有甲状腺功能亢进。虽然男女两性均可罹患本病,但临床发现以男性多见,而且发病后病情也严重。大多数病人白天一切正常,但一夜睡后清晨醒来两足不能动弹,此时才发现麻痹。在发生麻痹前,病人可有肢体酸痛、沉重发胀、麻木的感觉,还可能有情绪易激动、恐惧、出汗多、心烦等先兆症状。瘫痪以肢体为主,而且自下肢开始,继而累及上肢、躯干和颈项。发病后病情发展迅速,在数小时内可达顶峰。如果影响到膀胱或直肠功能,会出现尿潴留和便秘;影响到呼吸肌,可出现呼吸困难,甚至呼吸停止而死亡;影响到心脏时,可有心动过缓、室性早搏、血压增高等。凡是能引起应激反应的因素(如感染、创伤、情绪激动、受惊、月经来潮等)、吃了大量的碳水化合物饮食、剧烈运动等,均可诱致瘫痪发生。
  第二种类型是高血钾性周期性麻痹:较为少见。发病时血清钾浓度超过正常。常在10岁前起病,以男性为多见。剧烈运动后卧床休息、湿冷的环境和服用钾等,均能诱致发作。有些病人用了“青霉素钾盐”后出现麻痹,如果用“青霉素钠盐”就安然无事。发病时的临床表现与低血钾性麻痹相似,但病程持续时间短,大多不超过一小时。常有肌肉疼痛性痉挛,部分病人有眼面部肌肉和舌肌强直现象。病人面部表情呆滞,犹如戴了假面具,讲话“大舌头”,发音含糊不清。
  第三种类型是正常血钾性周期性麻痹:也较少见。多数病人喜欢在菜肴中放入较多的盐。一旦减少盐分,菜肴吃得清淡时,就会诱发本病。发病时的临床表现与低血钾性周期性麻痹相同,但麻痹持续时间大多超过10天,而且对钾盐治疗无效。
  本病在发作间歇期间肢体活动正常。如果发作频繁的话,可出现无力现象。有趣的是,大多数病人到了中年以后,发病次数会逐渐减少乃至停止发病。
  本病的治疗需视疾病的性质而定。低血钾性的病人,在发病间歇期可多食些含钾丰富的饮食,发病时可口服氯化钾甚至静脉滴入该药(由于钾离子有抑制心跳的副作用,所以每500毫升液体中的钾不宜超过2克,液体滴速宜慢不宜快)。高血钾性的病人,在发病间歇期应限制钾的摄入,发作时可用双氢氯噻嗪或乙酰唑胺。由于发病时间较短,待病人被送到医院时症状已消失,所以大多不需特殊处理,病情严重者可静脉注射葡萄糖酸钙或氯化钙1-2克。正常血钾性周期性麻痹的患者,在发作时可补充些氯化钠,通常吊些“盐水”就可使麻痹消失,钾盐并无作用。

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