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异位妊娠指的是受精卵在子宫腔以外着床。其是妇产科常见的急腹症,近年来发病率有所提高,患病者趋向年轻化,严重威胁广大妇女的身心健康,因此做好有效的临床护理就显得尤其重要。
1 临床资料
1.1 一般资料 收集宁德市医院妇科住院部2010年1~5月确诊为异位妊娠的病例为145例,年龄16~45岁,其中20岁以下为7例,20~30岁间为90例,30岁以上为48例,手术治疗率为85%。
1.2 临床特点 患者多有明确的停经史,常伴有下腹痛及阴道不规则出血,结合妇科彩超及β-HCG等相关检查可进一步明确诊断。
2 护理
2.1 术前护理 将患者安排在安静的病室,向患者介绍病室环境及同室病友,给患者营造温馨、舒适的住院环境,让患者了解手术目的和方法,消除患者紧张及焦虑的心理,树立战胜疾病的信心。动态观察患者病情变化,发现异常及时汇报医生,根据医生医嘱做好术前准备,制定详细的护理计划。
2.2 术后护理 患者术毕回到病室,病房护士严密观察患者的生命体征,给予心电监护,每30 min测量血压、脉博并做好记录,保持静脉路通畅。根据医生医嘱给予输液,必要时输血。给予低流量氧气吸入,注意保暖。随时观察切口渗液、渗血情况,给予砂袋压迫切口6~8 h。固定好导尿管,保持导尿管通畅,定时消毒尿道口,预防逆行感染。正确评估术后伤口疼痛程度,耐心向患者解释疼痛的原因,指导患者用放松疗法缓解疼痛,必要时遵医嘱给予止痛剂。术后6 h协助患者翻身、拍背,进食少量开水或米汤,告知患者排气后可先进食清淡、易消化的食物,忌食生、冷食物。
2.3 出院指导 进行健康指导与卫生宣教,嘱患者术后一个月禁性生活及盆浴,注意休息,加强营养,做好个人卫生。定期门诊随访及复查β-HCG值。
3 护理小结�
综上所述,体现了整体护理的重要性,把患者从入院到出院拟定了标准的护理计划,全过程体现了系统化,连续性和整体性。使护理对象在身心方面达到一种和谐状态,也是护理的最终目标。
