【药流不全后宫内残留的超声声像图表现】药流不全最迟多久清宫

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  【摘要】 目的 探讨药物流产后宫内残留物的超声表现及临床价值。方法 分析208例不全药物流产患者宫内残留物的声像图特点及局部血流特点,测量血流阻力指数RI,将其超声检查结果与清宫后的病理结果比较。结果 208例患者宫内探及残留物,清宫后病理仍为蜕膜、绒毛及血块。结论 超声检查在药物流产后宫内残留物诊断中有较高价值,能为临床医师提供可靠的诊断依据。�
  【关键词】
  药物流产;宫内残留;超声检查
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  药物流产方便有效地终止早期妊娠广泛地应用于临床,但药物流产后仍有可能发生宫内胎物残留,是流产后的常见并发症。直观准确而简便易行的超声检查不仅为诊断早孕选择药物流产提供了正确的依据,而且对药物流产后宫腔内残留物的诊断日趋深入,有利于指导临床处理宫内组织残留,本文对208例药物流产2周后仍有阴道出血的患者进行B超检查,并与清宫后病理检查结果进行比较。�
  1 资料与方法�
  1.1 一般资料 208例均为我院2008年1月至2010年12月经尿HCG及B超确诊的早孕病例,年龄16~32岁,平均年龄24岁,孕期7周以内。药物流产后阴道一直流血淋漓不尽,故来我院B超复查。�
  1.2 仪器及方法使用Acuson Sequoia和Acuson Aspen彩色多普勒超声诊断仪,腹部探头频率为4.0 MHz,阴道探头频率为5.0~7.0 MHz。经腹部或经阴道探测,观察子宫腔内的声像图彩色多普勒逐渐增大彩色增益,显示动脉血流图脉冲多普勒取样,记录血流频谱,电脑测量计算出RI值。�
  2 结果�
  通过对208例患者的观察结果和对比分析,几乎所有病例宫内均有异常回声,呈团块状、条索状、斑块状、散花状、海绵状。共有三种类型:①高回声型:宫内不均质高回声区,边界清,形态不规则上,共135例,占64.90%。②低回声型:宫内不均质低回声,边界模糊,形态欠规则,共25例,占12.02%。③混合型:宫内强弱不均混合型回声,内可见不规则无回声区,共48例,占23.08%。208例病例中有182例在异常回声团块或其周围见到彩色血流信号,呈点状、短棒状、条状,测得RI

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