【www.zhangdahai.com--计生公文写作】
案例：患者女，40岁，于2007年10月3日因左股骨颈粉碎性骨折入院，10月6日行闭合复位内因定术，10月23日出院。12月5日患者拍片复查，有一空心针退出，当事医生在科室处置室为患者取出活动的空心针，并嘱其回家休养。回家后患者发现左脚拇趾不能活动，患侧髋部疼痛，遂到长春就诊，诊断为左髋关节半脱位、髋臼后缘缺损、左侧坐股神经损伤。患方与当事医生联系后，当事医生于2008年1月30日将患者接至佑生医院，并请外院专家到该院欲为患者行手术治疗，外请的专家看完患者后，不肯实施手术。于是当事医生让患者到医院找医务科解决，患方遂于2008年1月31日到医务科投诉。�
医务科接到患者及家属的投诉后，召开技术委员会进行病例讨论，在明确当事科室及人员在患者诊治过程中存在问题后，经院长同意安排患者于2008年2月1日再次入院，经检查诊断为左股骨颈骨折切开复位内固定术后、左髋半脱位、左侧坐股神经损伤，并于2008年2月3日请医大教授为其进行了左髋臼修补术。术中见左髋臼后缘大片缺损，关节面全部破坏。术
��
作者单位：136000吉林省四平市中心人民医院
��
后予以患者对症治疗，3个月后拍片复查见植骨被吸收，左股骨头变形、骨质吸收、坏死；坐股神经损伤无明显恢复，肌肉萎缩明显。在院方向患者家属如实告知病情后，患方坚持到上级医院行人工髋关节置换术并提出赔偿申请，经医患双方多次协商、法院调解，院方一次性予以患方一定数额的经济赔偿。�
案例分析：患者因左股骨颈粉碎性骨折入院后行行闭合复位内因定术过程中，当事医师未遵守技术操作规程，即术中未全面进行C型臂透视进行验证，术后未及时复查侧位片，以致未发现固定钢针尖端露出股骨头外，导致髋臼后缘被磨损、吸收，导致患者出现严重损伤。�
经验教训：①医务人员在医疗实践中要加强医疗卫生管理法律知识、医德医风的学习和培训，严格执行医疗质量管理核心制度和诊疗护理规范、常规，培养良好的职业道德和工作作风。②如发生或者发现医疗过失行为后，当事人应认真履行医疗差错报告义务，对出现的问题立即如实向上级医师、科主任和职能部门报告，并立即采取有效补救措施，避免或者减轻对患者身体健康的损害，防止损害扩大，以便于医疗事件的后续处理和解决。
