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[摘要] 目的:探讨卵圆钳钳夹宫颈促进子宫收缩止血在宫缩乏力及前置胎盘所致产后出血中的应用效果。方法:应用聚血盆测量,阴道流血量减少以后采用称重法,二者测得值相加为产后出血量。结果: 在止血治疗后10,20和60 min,2 h,4 h,宫颈钳夹组的阴道流血量与卡孕栓组的阴道流血量比较,差异有显著统计学意义(P1表示失血30%～50%,约1 500～2 500 ml[3]。DIC者,对照组中失败22例,改用宫颈钳夹仍有效,也说明宫颈钳夹在宫缩乏力性产后出血中应用效果良好,直接钳夹宫颈,不会反射性引起子宫收缩,能很好地控制病情,减少产后出血并发症发生,降低产后出血产妇的死亡率。
3.3 本实验研究结果
在研究组中,应用宫颈钳夹时,需注意宫底高度变化,有报道指出有发生宫内积血者,但我院应用无一例发生;同时,应用时需注意避开膀胱。操作轻,钳尾稍抬高,保持水平放置,避免宫颈撕裂;产后予以抗感染治疗,及时纠正贫血。
产后出血往往来势凶猛,数分钟内可致失血性休克,严重影响产妇健康,治疗时分秒必争。宫颈钳夹在宫缩乏力及前置胎盘性产后出血中应用起效快、效率高、操作简单易行、不增加经济负担、无并发症及副作用。产后出血在排除因软产道裂伤、胎盘组织残留、凝血功能障碍后,应用宫颈钳夹,效果好,值得推广。临床上预防产后出血的关键在于预防产后2 h内出血,因此加强产后2 h内的观察,处理好产后2 h内的出血,可减少并发症,降低死亡率[4]。
[参考文献]
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[4]李灵洁.米索前列醇用于预防剖宫产后出血的临床研究[J].中国妇幼保健杂志,2005,11(2):221-222.
(收稿日期:2009-06-08)
