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【摘 要】 在现代医院建筑“高明度”室内空间设计时，首先要用符合医院使用功能的简洁流线来形成和组织空间，其次是对光线的应用和处理，从某种程度上讲，光线比其他室内要素更具有影响人心情的室内氛围的能力，它可直接左右人的情绪。再次，在材质组织方面，要通过不同的搭配方式反映不同的设计文化内涵，恰如其分地表现出室内氛围。最后要通过合理的绿色植物、陈设的配置营造出温馨、平和的空间情调，以缓解病人的紧张心态。
【关键词】医院建筑 高明度 室内空间 设计
[AbstracIn]In the modern hospital buildings "smarter" interior design, First of all hospitals use the conform feature to streamline the simplicity of form and organization of space, followed by the application and handling of light, To some extent, the light is more than any other interior elements of the indoor environment affect people"s ability to feel, It is about people"s emotions directly. Again, the material terms of organization, with different ways through different designs reflect the culture, appropriately manifested in the indoor atmosphere. Finally, through reasonable green plants, the configuration of furnishings to create a warm and peaceful atmosphere of space to ease the patient"s nervousness.
[Key words]Hospital Building; High Brightness; Interior space; Design
引 言
现代医院建筑内部部门众多、功能复杂、交通流线繁琐，是一种专业技术含量大，机能复杂的建筑类型。因此，在现代医院建筑设计中，总体规划设计是至关重要的。因为它是解决整个医院功能分区、交通流线、部门联系以及将来发展的唯一手段。建筑师需通过合理的总体布局，各功能空间的组合，对内部众多人流进行高效率组合，以提供符合患者需求的、良好的整体医疗卫生环境的先决条件。
医院建筑的“高明度”问题也就是其空间形态的可识别性，即医院建筑内、外部空间的诸多功能部门应当使患者易于认知，便于区别。
一、“高明度”室内空间的特性
1、空间的直观性
医院建筑的“高明度”首先要求门诊部在全院总体布局中的位置以及内部各科室单元的入口应明显，尽在患者视线所及之处，且视线通畅不受任何遮挡。
医院良好的总体布局使患者对医院总体环境有一个明析的概念，并且通过各栋建筑上的各种标志牌，迅速地判断并找到门诊部入口，进入门诊综合大厅。综合大厅作为接待患者的第一站以及挂号、收费、取药等公用部分人流集散的所在地，同时还承担着联系各科室单元空间的交通枢纽作用，因此它成为了医院建筑的中心。
2、空间的有序性
在日常生活中，人们寻找一个目的地时也经常要按照从大到小的这样一个区域层次来进行。除非一开始就找到目的地，否则寻找过程总是由若干阶段组成，每个阶段都有一个中间目标。因此，为了加强环境的易识别性，一个建筑群或建筑物可以布置成一系列从大到小的区域，区域之间应有清楚的标志物。
采用目前先进的“医疗街”设计理念，将各科诊区集中布置在大厅周围。利用共享大厅。沿“医疗街”组织两侧各诊区的水平和竖向交通。就诊病人进入共享大厅后，能很快地分散至各科候诊空间。使门诊大厅不仅是挂号、收费、取药、问讯等集中的场所，也是联系各诊断科室的交通枢纽。大厅内布置楼梯和电梯，就可与上层各科诊室取得方便的联系。
各科室的候诊厅作为公共空间与私密空间的过渡，集中了本科室等候就诊的患者，属于半公共空间。因此，门诊各功能空间具有不同的环境质量以及不同单位空间人流密度要求的公共空间（门诊综合大厅）、半公共空间（候诊厅、廊）、私密空间（诊室），这三种空间区域的划分，与患者的就诊流程以及对众多患者逐级分流而创造良好的内部环境是相一致的，以下设计原则体现了门诊各功能空间组合的有序性：
（1）、各科室单元的非通过尽端原则。门诊各科室均为尽端式布置，避免了人流穿越科室的现象。各科均有宽敞明亮的候诊大厅，分层挂号，解决了门诊高峰期人流拥挤的现象。使作为患者最终目地的某科室诊室空间以一个较大的独立的单元空间区域目标呈现在病人面前，从而避免了因各科室沿交通廊“一”字型分段布置，而造成的目标范围缩小到某个诊室，使可认别性随之下降，同时规范了患者在医院内部的行为。
（2）、各科室单元的有序排列原则。符合人们就诊过程中行为习惯的各科室单元的有序排列对于提高门诊建筑的可识别性也显得相当重要。在设计中把门诊量大、行动不方便的科室放在下面，把门诊量少的放在上面，并注意把联系频繁的相关科室尽量安排在同层或邻层。一般说来，内科、外科、妇产科等科室因其规模大、人流最大，应布置于靠近综合大厅的位置；牙科、眼科等规模小、患者少的科室则远离综合大厅；儿科、急诊科、传染科等需要单独设立出入口，位置应当明显，急诊部的出入口位置尤其需要突出与强调。
3、空间的明晰性
简单明了的体形和空间结构，交通廊道主次分明，避免迂回曲折对于提高门诊建筑的可识别性有重要意义。医院建筑空间的厅式放射组合以及医院街线型组合最具有门诊空间的明晰性这一特征。
厅式放射组合，是以门诊综合大厅为中心，各科室单元放射状环布四周。而医院街式线型组合则是通过一条主要交通廊道将各功能空间联系起来。这两种方式主次空间层次十分清晰，其短捷、明确、流畅的空间组织方式有利于患者对于门诊的总体功能布局形成清晰的意象，提高了其整体环境的可识别度，进而使患者在情绪上感到安全与安定
4、空间的诱导性。
为了提高门诊内、外部各功能空间的易识别性，除了其空间结构简单明了，各功能部门有序排列之外，还需采用由容易引起患者注意的光、形、色等手法制作的诱导标志系统。
门诊内部的诱导识别系统的设置方便了对各种人流的引导，帮助患者定向并且认路、找路，增强了空间的可识别度，使就诊环境井然有序。同时，设计精美、构思巧妙的诱导识别标志对美化内部环境、活跃气氛起到了相当大的作用。
5、塑造简洁明快的医院室内空间
“简洁的内涵是把设计高度精练，使它简化到它的本质，强调它内在的魅力，使之现代特征与社会进步的发展相适应。在现代室内环境设计中，界面的线条趋向简洁。简洁明快的直线和优雅的曲线在空间环境设计中运用，更多地体现在自然界的直接或间接的模仿，这种升华的过程又辅以现代材料的灵活运用。
首先要用符合医院使用功能的简洁流线来形成和组织空间，注重用空间的组织方式来呈现一种分格，同时要注意空间的变化，以增加空间的趣味性；其次是对光线的应用和处理，从某种程度上讲，光线比其他室内要素更具有影响人心情的室内氛围的能力，它可直接左右人的情绪。故在进行室内环境设计时，室内光的应用是一个不可忽略的重要手段；再次，在材质组织方面，要通过不同的搭配方式反映不同的设计文化内涵，恰如其分地表现出室内氛围。最后要通过合理的绿色植物、陈设的配置营造出温馨、平和的空间情调，以缓解病人的紧张心态，焕发生机。
二、以某医院妇产科诊疗室设计为例
想到医院人们脑海中总会浮现出冰冷、机械的色彩，但说到医院本身的功能，似乎也是安全、休息的场所。事实上，医院不仅以治疗为目的，同时也是人们生活中追求文化空间的另一场所。
具有女性特征的妇产科诊所，加上现代人生活方式的变化以及诊所概念的引入，就更显不同了。特别是分娩方式的变化――不仅是一般方式的分娩，坐式分娩，自由姿势分娩等，让产妇和家人有更多的选择，产妇家族房间的设置，使家庭成员们能在新生儿诞生的祝福中愉快共处，还能和医生一起担当直接教授产妇产前体操和呼吸方法等，增加妊娠和生产知识，同时还增加了相互间的亲切感。
医院的妇产科门诊外部装饰色为黄色和桔色系列，一层设有妇产科的诊疗室和候诊室、门诊休息室，二层有分娩室、新生儿室、手术室、小儿科设施，三层的屋顶庭院是休息室。室内通过厚重感和华丽感，透明感与体量感的对比，深古铜色和银灰色柱子，玻璃和植物装饰壁的中央大厅，利用天然素材赋予空间自然的气息，诊所内的玻璃壁是作为候诊室到诊断室空间转移的引导，可以减缓紧张气氛，更添平安和信赖感，如此的设计组合方式使得其空间构成给患者的印象是更容易亲近，并且透明。
结 语
医院建筑室内环境设计既是建筑设计的有机组成部分，同时又是对医院建筑空间进行的第二次设计，它还是建筑设计在微观层次的深化与延伸。在与建筑整体环境设计的水乳交融中，充分体现了现代室内空间环境设计的艺术生命力，室内环境设计是人类生活中重要的设计活动之一。笔者所研究的室内空间“高明度”特性也仅是该领域的一个子课题，要想设计完美的医院建筑室内空间，需要广大建筑师的共同努力。
【参考文献】
【1】 黄正辉医院建筑与设备设计中国建筑工业出 版社2004．09
【2】 陈志青让医院融入环境 让患者感受自然新建筑2002（1）
【3】张国材从环境心理学角度探讨门诊大厅设计建筑学报1988
【4】陈永昌苏宏志建筑与室内的一体化设计 室内设计2005
【作者简介】
马砚（1981-），女，回族，宁夏银川人，宁夏建筑设计院有限公司助理工程师，主要从事建筑设计工作.
