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【关键词】 依达拉奉；急性脑梗死 依达拉奉(Edaravone MCI-186)是新型的一种自由基清除剂，对脑缺血时神经细胞膜有良好的脑保护作用，可在改善脑供血的同时，保护脑组织尽可能少受各种代谢毒物的损害，从而改善预后。打破了神经保护治疗无效的僵局。笔者应用依达拉奉对发病24 h以内脑梗死进行了疗效观察，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 128例脑梗死患者为2008年2-12月在本院神经内科住院患者，其中男82例，女46例，年龄39～79例平均60.5岁，从发病至入院时间6～24 h。随机分为治疗组和对照组，每组64例。所以病例均符合1995年全国第四届脑血管病会议修改的脑梗死诊断标准。并均经头颅CT、MRI检查证实并排除心、肺、肾功能不全等疾病。随机分为依达拉奉治疗组(治疗组)和常规治疗组(对照组)。治疗组：64例，男42例，女22例；年龄42～76岁，平均57.2岁。对照组：64例，男40例，女24例；年龄39～79岁，平均60.5岁。根据改良的爱丁堡与斯堪得维亚研究组标准，分为轻、中、重型，轻型(1～15)、中型(16～30)、重型(31～45)，其中治疗组轻、中、重型26、30、8例，对照组分别为28、30、6例。两组一般资料比较差异无统计学意义。
1.2 治疗方法 对照组通常用银杏达莫加胞二磷胆碱等治疗，治疗组加用依达拉奉30 mg+生理盐水250 ml静脉滴注，每日2次，连续治疗7～14 d。临床疗效判断按全国第四届脑血管病会议制定的疗效标准。
1.3 疗效判定标准 根据2周疗程结束时临床功能缺损评分增减评价疗效。基本痊愈：功能缺损评分减少91%～100%，病残程度0级；显著进步：功能缺损评分减少46%～90%，病残程度1～3级；进步：功能缺损评分减少18%～45%，生活能自理；无效：功能缺损评分减少18%左右；恶化：功能缺损评分减少18%以下；死亡。
1.4 统计学方法 计量资料采用t检验，计数资料采χ2检验。
2 结果
2.1 两组疗效对比 见表1。根据2周疗程结束时临床功能缺损评分增减评价疗效。
2.2 两组ESS评分比较 治疗1周后，治疗组ESS评分显著优于对照组(P
