高同型半胱氨酸血症诊断_168例急性脑梗死与血浆同型半胱氨酸的关系研究

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  【摘要】 目的 探讨急性脑梗死与血浆同型半胱氨酸的关系。方法 2010年1月至2011年1月诊治的急性脑梗死患者168例为观察组,选取同期进行健康体检病例150例为对照组,进行血浆同型半胱氨酸检测并比较。结果 观察组(28.45±8.48)umol/L,对照组(10.62±5.31)umol/L。结论 血浆同型半胱氨酸检测与急性脑梗死发生发展有着密切关系,对有效改善脑卒中患者的预后有着重要的指导意义。
  【关键词】急性脑梗死;血浆同型半胱氨酸;关系研究
  
  急性脑梗死,是神经内科常见病、多发病,具有高发病率、高致残率、高病死率的特征是非常严重的健康问题,严重影响患者的生活质量。传统的脑卒中的危险因素是高血压、高胆固醇血症、冠心病家族史、吸烟、糖尿病等,随着近年来越来越多的研究认为,高同型半胱氨酸血症是脑卒中的一个新的独立危险因素[1]。为了能够进一步了解血浆同型半胱氨酸与急性脑梗死关系,我们对此进行研究报告如下。
  1 资料与方法
  1.1 一般资料 选取2010年1月至2011年1月诊治的急性脑梗死患者168例,其中男108例,女60例;年龄45~79岁,平均年龄72.1岁;所有病例均符合全国第四次脑血管病诊断标准[2],均经CT或MRI 影像学证实存在明确的脑梗死灶。入选病例无严重肝肾疾病、甲减及服用苯妥英钠、卡马西平、酰胺咪嗪、烟酸、异烟肼、肼苯达嗪等药物。3月内均未服用21-金维他、银杏叶、VItC、VItE 等抗氧化剂及茶碱、烟酸、左旋多巴等影响Hcy代谢的药物。
  1.2 方法
  1.2.1 分组 168例急性脑梗死患者为观察组,选取同期进行健康体检病例150例为对照组,两组在性别、年龄上无统计学差异,临床具有可比性。
  1.2.2 检测方法 清晨取受试者空腹静脉血5 ml,EDTA抗凝,2000r/min m离心15 min,分离血浆,-20℃冰箱保存。血浆同型半胱氨酸检测试剂药盒为济南杏恩生物科技有限公司提供,采用荧光标记免疫检测法,以无锡市欧普兰科技有限公司OT.162型荧光探测器检测,激发波长为390 mm,发射波长为470 mm,流速为0.8 ml/min,批内差异为3.5%(n=10),批差异为4.2%(n=12)。目前成人空腹血浆总Hcy水平正常范围为(5-15)umol/L血浆标本同时用贝克曼Cx9型生化分析仪测定血浆总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG),血脂采用免疫比浊法测定。
  1.2.3 统计学方法 使用SPSS 10.0统计软件包进行统计分析,计量资料用均数x±标准差(x±s)表示,采用t检验处理数据,以P

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