【感染性休克中的抗生素应用问题探讨】2016年感染性休克指南

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  [摘要] 目的:探讨抗感染性休克治疗中抗生素合理应用问题。方法:回顾性分析本院儿科2001~2008年收治的84例感染性休克患者的临床病历资料。结果:急性期内,治疗组出现高热31例,休克加重5例,昏迷2例,死亡2例。对照组出现高热25例,休克加重9例,昏迷8例,死亡5例。结论:在感染性休克治疗中不宜早期、大量使用抗生素。
  [关键词] 感染性休克;抗生素;内毒素
  [中图分类号] R541.6+4[文献标识码]C [文章编号]1674-4721(2010)03(c)-170-01
  
  感染性休克是儿科临床较危重的疾病,如治疗不及时,常常危及生命。其治疗中的许多问题还不十分清楚。现将本院儿科2001~2008年收治的84例感染性休克患者的资料总结报道如下:
  1资料与方法
  1.1一般资料
  2001~2008年本院收治感染性休克患者84例,其中,女36例,男48例。年龄1.5~9.0岁,平均5岁,入院时均处于休克状态。其中42例血压下降,26例昏迷,9例出现惊厥,63例出现四肢末梢凉等微循环障碍;疾病分类:16例为宋内痢疾杆菌;中毒性菌痢50例,34例便培养为福氏痢疾杆菌,32例图片检菌见肾形双球菌,诊断标准根据《实用儿科学》感染性休克诊断标准。
  1.2方法
  84例患者入院后均给予扩容、纠酸、血管活性药物改善微循环状态。其中48例(治疗组)入院6 h内由于各种原因未给予抗菌治疗。36例(对照组)入院时即给予抗菌治疗。
  2结果
  急性期(入院24 h内)治疗组出现高热31例,休克加重5例,昏迷2例,死亡2例。对照组出现高热25例,休克加重9例,昏迷8例,死亡5例。两组间统计学分析,差异有统计学意义(P

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