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【摘要】 目的 探讨腹腔镜手术治疗I型Mirizzi综合征的可行性。结果 采用腹腔镜手术技术对I型Mirizzi综合征进行手术治疗。结果 21例患者均治愈,无并发症发生。结论 只要熟练掌握腹腔镜的操作技术,对I型Mirizzi综合征都可以采用腹腔镜手术治疗。
【关键词】 I型Mirizzi综合征;胆囊切除术;腹腔镜
2004年3月至2009年3月,本院共行腹腔镜胆囊切除术(LC)790例。其中21例是I型Mirizzi综合征。
1 资料与方法
1.1 临床资料 本组21例中男7例,女14例。年龄40~70岁,发病时间最短5年,最长20余年。症状:均有反复发作性右上腹痛,有黄疸病史8例,伴畏寒,发热7例,纳差,恶心呕吐21例,巩膜轻度黄染5例,右上腹部痛21例。
1.2 实验室检查 白细胞升高15例,血清胆红素升高5例,GPT升高12例,AKP升高12例。
1.3 影像学检查 21例常规行B超检查,均提示胆囊结石,提示胆囊颈部结石嵌顿21例。胆囊肿大14例,胆囊萎缩1例,肝总管扩张4例,胆总管多数长度
