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[摘要] 目的 探讨新生儿抚触在预防新生儿脂溢性皮炎中的作用。方法 320例新生儿随机分为两组,新生儿分为观察组(168例)和对照组(152例),观察组在常规护理方法的基础上同时给予新生儿抚触,对照组只采用常规护理的方法护理。结果 观察组新生儿脂溢性皮炎发生率明显低于对照组。结论 新生儿在常规护理基础上给予抚触,可明显降低脂溢性皮炎发生率,提高新生儿护理质量。
[关键词] 新生儿; 抚触; 脂溢性皮炎
[中图分类号] R725.6 [文献标识码] A [文章编号] 1673-9701(2010)07-114-01
新生儿脂溢性皮炎主要由于新生儿皮脂腺功能旺盛,皮肤分泌物堆积所致,病因不明,可能与母体雄激素的影响有关,严重者表面糜烂、渗液、结痂或继发感染,甚至可发展为脱屑性红皮病,给新生儿及家属造成不必要的负担。我院于2009年1月～2009年10月在新生儿常规护理方法的基础上同时用婴儿润肤油给予新生儿抚触,新生儿脂溢性皮炎发生率明显降低,取得良好效果,现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
2009年1月～2009年10月在我院分娩的新生儿320例(观察组168例、观察组152例),观察组新生儿孕周37～40周,剖宫产100例、顺产68例,体重3000～4000g;对照组新生儿孕周37～40周,剖宫产100例、顺产52例,体重3000～3900g,两组新生儿在妊娠月份、分娩方式、出生体重方面均无明显差异,具有可比性。
1.2 方法
对照组新生儿每日给予常规护理:每日沐浴及时更换尿布,定时变换体位,避免一侧身体长时间受压,溢乳后及时拭静面部、颌下及颈部的乳汁,随时更换渗湿的衣被,婴儿床上保持平整清洁、干燥,病室保持整洁、舒适、室温控制在20℃～24℃,相对湿度55%～65%左右。
观察组:新生儿在每日常规护理基础上增加新生儿抚触次数,抚触温度在28℃左右,室内布置温馨、播放轻柔音乐,抚触台温暖舒适。抚触师修剪指甲后洗净双手,将婴儿放在抚触台上,双手取适量婴儿润肤油按婴儿抚触手法依次按摩额头部、眉间、下颌、头枕部、前胸、腹部、四肢、后背等逐部位按摩,手法轻柔,力度适宜。
2 结果
观察组新生儿脂溢性皮炎发生例数明显低于对照组,且发生者程度较轻。见表1。
3 讨论
脂溢性皮炎是发生于皮脂溢出部位的一种炎症性皮肤病,近年来,脂溢性皮炎被认为是在皮脂溢出的基础上并发卵圆形糠秕孢子菌感染,并在此感染基础上继发过敏反应或炎症反应所致,新生儿皮肤娇嫩表面角质层发育不良,防护功能较差,微生物易侵入[1]。新生儿脂溢性皮炎是一种具有特殊部位分布的自限性的红斑鳞屑性皮肤疾病,主要由于新生儿皮脂腺功能旺盛,皮肤分泌物堆积所致。病因不明,可能与母体雄激素影响有关[2]。
脂溢性皮炎好发于肥胖的新生儿,常发于皮脂腺及汗腺丰富的部位,特别在头皮、额缘、眉间、鼻翼凹、耳后、趾骨和会阴等处出现淡红色斑疹,一般无明显炎症,仅在局部堆积厚薄不等的灰黄色或棕黄色油腻性痂盖或鳞屑。初起时为许多丘疹,以后逐步扩大为不规则的红黄色斑疹,严重者表面糜烂、渗液、结痂或继发感染,甚至可发展成脱屑性红皮病[3]。
经过临床观察,婴儿出生后每日用润肤油对新生儿抚触,通过抚触按摩手法能促使润肤油更加有效地吸收滋润皮肤深层,同时润肤油经过按摩能使鳞屑脱落减少分泌物堆积而起到清洁作用,而经过临床观察,应用润肤油进行新生儿抚触能降低新生儿脂溢性皮炎的发生率,且发生的症状较轻,提高了婴儿护理质量[4]。
[参考文献]
[1] 蔡红,孙虹. 关于婴儿抚触进一步探讨[J]. 解放军护理杂志,2003,19(3):24.
[2] 任晓静. 新生儿抚触的体会[J]. 实用护理杂志,2001,17(4):56.
[3] 覃桂荣. 抚触对婴儿社会适应能力影响的研究[J]. 护理研究,2005,19(2):201-202.
[4] 田海梅. 现代皮肤病学[M]. 上海:上海医科大学出版社,1995:739- 740.
(收稿日期:2009-11-09)
