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[摘要] 目的 探讨育龄妇女妇科常见病的患病率,增强妇女的自我保健意识,降低妇女常见病的发生率,以提高育龄妇女的健康水平。方法 对2005年1月～2007年12月我县育龄妇女常见病普查结果进行比较、分析、研究。结果 连续3年妇科常见病的患病率为35.43%、46.79%、40.12%。平均患病率为40.83%,2006年患病率明显上升,2007年在前一年基础上下降了6.67%,按疾病构成比排位,前3位疾病顺次依次为慢性宫颈炎、阴道炎、乳腺疾病。结论 我们要重视和做好每年妇女病普查工作,及时发现疾病,做到早诊断、早治疗,真正提高我县妇女的健康水平。
[关键词] 育龄妇女; 妇科病; 患病率
[中图分类号] R711 [文献标识码] A [文章编号] 1673-9701(2010)07-100-02
为提高我县妇女的健康水平,降低妇女妇科常见疾病发生率,我们开展了对育龄妇女普查普治工作,现将我科对2005年1月～2007年12月盂县育龄妇女连续3年普查情况进行分析报道如下。
1 对象与方法
1.1 普查对象
普查对象为盂县各行政机关,企、事业单位,服务行业等单位的已婚育龄妇女。
1.2 普查方法
统一填写妇女健康检查表。普查内容包括妇科常规检查、白带常规检查、宫颈细胞刮片、巴氏分级、超声检查、乳腺彩超。做到统一规范、统一标准、统一表格、一人一卡,按普查表的内容进行询问、检查、填写。诊断标准以第6版《妇产科学》为标准,对子宫肌瘤、卵巢囊肿均由B超确诊。
2 结果
2.1 3年患病情况分布
3年共普查2074人次,其中患病人数为847人,平均患病率为40.83%,3年患病情况见表1。
2.2 患病年龄分布
年龄在40岁以下者患病例数为587例,占总患病例数的69.30%;41岁以上者患病例数为260例,占总患病例数的30.70%。
2.3 3年普查妇科常见疾病、乳腺疾病、妇科肿瘤等主要病种分布情况
见表2。从表2可见,3年中,2006年按疾病构成比较排位,前3位疾病依次为慢性宫颈炎、阴道炎及子宫肌瘤。2006年及2007年前3位疾病排位相同,依次为慢性宫颈炎、阴道炎及乳腺疾病。可见慢性宫颈炎、阴道炎始终位于前2位,且慢性宫颈炎呈明显上升趋势,乳腺疾病及卵巢囊肿也呈上升趋势。
2.4 育龄妇女慢性宫颈炎的患病情况
3年参加普查的育龄妇女共2074例,其中慢性宫颈炎患病人数为483例,患病率为23.28%,占育龄妇女所患疾病的首位。比邓亚玲[1]对297例已婚妇女的普查中检出宫颈炎41.08%为低,可能是我们病例人数与其相差较多有关。
2.5 育龄妇女阴道炎的患病情况
在普查的2074例育龄妇女中,患有阴道炎的病人数为173例,患病率为8.34%,占育龄妇女所患疾病的第2位,仅次于慢性宫颈炎。与陈小明[2]报道的常州市下岗职工生殖系感染率50.9%相差甚远。可能与普查对象不同有关。
2.6 乳腺疾病患病情况
在普查的2074例育龄妇女中,患乳腺疾病54例,患病率为2.60%,位居第3位。
3 讨论
3.1 普查结果
40岁以下的妇女患病率较高,占总患病例数的69.30%,因为生育年龄的妇女性生活较频繁,且外阴、阴道是分娩宫腔操作的必经之道,容易受到损伤及外界病原体的感染[3]。本资料经调查分析,40岁以下这一年龄段的妇女需要经历结婚,性生活,妊娠分娩,人工流产,上、取环,月经期等,若卫生习惯不良、自我保健意识缺乏、妇女保健工作跟不上,极易引起妇科疾病的发生,本资料统计慢性宫颈炎、阴道炎始终位居妇科常见疾病的前两位,且慢性宫颈炎呈明显上升趋势,这与40岁以下这一年龄段的患病率较高有密切的关系。近年来发现通过性交感染某些病毒如单纯疱疹病毒II型、人乳头瘤病毒、人巨细胞病毒等可能与宫颈癌发病有一定关系[3]。由此可见开展以生殖健康为核心的妇女保健,作为慢性宫颈炎预防治疗工作是具有重要意义的。我们必须对不同层次的妇女加强自我保健知识的宣传,宣传妇女常见病、多发病的预防知识,使患有生殖道感染的妇女能及时就医,得到有效的预防和治疗。因为炎症可导致宫颈鳞状上皮不典型改变[3]。所以加强健康教育,提高妇女自我保护意识,通过采取这些措施,必将使妇科常见疾病的患病率下降,有利于提高妇女的健康水平。
3.2 乳腺疾病的患病分析
本资料显示,3年来乳腺疾病呈上升趋势,尤其是2007年乳腺疾病检出率为9.34%,这就提示我们应提高对乳腺疾病的重视程度。在普查的同时要指导每位妇女学会乳房自查方法,在进入青春期后不同年龄段妇女,每隔1～2年到医疗保健单位进行乳腺疾病检查,从而做到早发现、早治疗,这是降低乳腺疾病发生率的重要措施。
[参考文献]
[1] 邓亚玲,杨静. 2006年宜昌部分已婚妇女职工慢性宫颈炎患病状况[J]. 预防医学论坛,2007,13(8):741-742.
[2] 陈小明. 常州市城区下岗无业育龄妇女生殖道感染流行病调研[J]. 中国实用医药杂志,2005,4:374.
[3] 乐杰. 妇产科学[M]. 第6版. 北京:人民卫生出版社,2004:256-288.
(收稿日期:2009-12-07)
