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医院物流管理的必要性 虽然医院物流系统的前期投入较大,但长远来看,医院的运营成本会大大减少。据国外调查显示,尽管医院目前采取增加门诊量、减少住院日等措施,但其经济效益增加不是很大。因此,高效率的医院物流管理不只是解决此问题的一个突破口。医院物流管理的实施不仅会大大提高医院的诊疗效率、服务质量,而且对提高医院未来竞争力产生极大影响。它从根本上改变了医院的经营模式,从而也带动了医院经营理念的转变,使医院从原来的只注重设备及医疗水平,而转为既要注重设备及医疗水平,又要注重医院的物流管理水平和服务水平。同时也改变了医院的管理方式和改进了对患者的服务。
医院物流管理的目标
(1) 服务
这种服务性表现在本身有一定的从属性,医院的物流管理最终目的还是更好地为病人服务,以病人为中心,树立 “ 病人至上 ” 的观念。医院是看病治疗的地方,作为病人理应得到比平常更舒适优雅的治疗环境。可是目前国内很多医院的环境离这一目标还相距较远。其原因较多,其中十分重要的原因是国内医院看病的流程及传输物品的方法较为滞后。在看病流程上,国内医院在会诊、化验、取报告结果、划价、付费、取药等繁杂的程序中,造成挂号时间长、等待看病时间长、取药时间长、看病时间短的 “ 三长一短 ” 的怪现象。而物流管理系统的建设将有效地改善上述现象。
(2)快速
快速性是服务性的延伸,是患者的需求,同时也是社会发展进步的要求。目前,在传输物品时,国内大多数医院采用庞大的专职传送队伍、手推车和专用电梯,这一方法使得人流物流混合在一起,传送效率低下。物流传输系统操作容易,可全天候运转,传输速度快而准确。而且由于物流传输系统的快速可靠,可以保障医生更快地知道各种检测结果,更及时地挽救病人的生命。
(3)节约
节约是市场经济领域的一个重要规律,除了时间上的节约外,由于流通过程中消耗大而又基本上不增加或不提高产品的价值,所以利用节约来降低投入,是提高相对产出的重要手段。
(4)库存调节
由于医院物资的多样化和特殊性,物资短缺将影响病人的及时治疗。为了防止需求波动和定货周期的不确定性,以及考虑大批量进货时价格上的优惠,许多医院物资仓库多少备有一些库存物资以满足临床科室的需要。库存管理要注意调节,平衡总成本,在管理成本和收益之间寻找平衡点。
国内医院物流管理的现状
我国医院物流管理的建设刚刚起步,已经建设的医院物流传输系统,大多是局部的小动作,人们对医院物流管理的认识程度不够,加之实施过程中的技术限制,妨碍了其在国内的推行进程。目前,医院的物品采购模式大体是多批次、小批量,改变了以前依赖库存的状况,而且是有利于医院的买方市场,选择的余地很大。医院的物品仓库还属于过去的老式仓库,货架简陋,物品的运送、装卸依赖小推车等工具,而非机械化装置和电子化设备。对“零库存”的认识还是不足,或是在原来的基础上挖掘内部潜力,依照经验确定合适的库存量,而不是真正的科学的库存管理方法。受场地、习惯和设施的限制,很多医院还是采取原始的领货、发货方式,人流、物流通道没有分开,这样不但效率低下,而且消耗了大量的人力、物力,同时物流的运营成本也相应增加。
医院物流管理的发展趋势
自上世纪5O年代物流管理在国外医院规模投入使用以来,越来越多的现代化医院采用了物流管理。经过多年的实践,现代化的物流管理已成为国外密集型现代化医院所广泛采用的一种管理方法。高效率的物流管理可包括以下2点:程序最佳化(电子采购、针对各部门有效率的供应方式),结构最佳化(重要供货商的结合、采购及物流上垂直与横向的合作、医院统筹的服务中心)。笔者认为医院的物流管理有以下几点发展趋势:
物流管理发展的信息网络化
借助于计算机供应链管理系统和互联网,对全院各类物资的月需求量和年需求量做到了解,也可通过物品清单、库存信息的动态获取及对各种物品提前期的分析,使医院快速实现在必要的时间获得所需的物资,实现物流的动态优化,避免产生物资积压或短缺而影响临床一线的工作。由于传统物流方式缺乏全局观念,信息闭塞,在仓储管理上,信息反馈不及时,造成存量物品闲置。通过物流出运系统网络化,将各个连接点连接在一起,使物流作业过程中的信息流、资金流与物流同步,做到整合出运,充分降低医院物流成本,促进经济效益的提高。
物流传输的自动智能化
医院在配送、保管等环节,通过引进各种机械化、自动化技术,扩大作业能力,提高效率、减少差错。而智能化是指物流自动化、信息化的一种高层次的应用,在物流传输过程中进行
运筹和决策,如库存水平的决定。以医院传送检查报告为例,通过合理的指定传送流程和设备布局,尽可能减少报告在流动过程中的周转次数和距离,减少传送设备的使用和能耗,节约人力、时间,提高经济效益。
第三方物流的介入
随着社会上第三方物流的发展成熟,医院可将仓库全部或部分物品交给专业物资送货商,而减少自己的存货量,降低仓耗,节省开支。因为第三方物流供应商的规模作业,其劳动力、场地占用费都比医院本身运作要低。而第三方物流因需求市场的存在,也有较大的利润空间,市场发展前景看好。
发展医院物流管理的对策
1.提高对物流管理的认识和投入
物流管理在医院的具体实施过程中遇到了一些问题和困难,首先表现在医院管理者认识不够,没有把物流管理的建设纳入到医院发展的思路上去。医院管理者要引起足够的重视,加深对物流管理的了解,物流管理的早日实现才能成为可能。由于数字化建设是一项资金密集性、技术密集性的高投人工程,因此必须要有雄厚的资金实力。
2.打造高质量、合理化的先进的物流管理
只有不断地提高物流质量,才能不断地减少和消除各种差错事故,降低各种不必要的开支,降低物流过程的消耗,从而保持良好的信誉,吸引更多的病人,提高物流效率,从根本上降低物流成本。物流管理合理化就是使一切物流活动和设施趋于合理,以尽可能低的成本获得尽可能好的物流效果。
对一个医院来说,物流合理化是降低物流成本的关键要素,直接关系到医院的效益。我们可以提高物流速度,可以减少资金占用,降低储存费用,从而节约物流成本。物品在储存过程中既占用流动的空间,又占用流动的时间。这2个方面都会增加物品的成本和流通费用,所以应尽量减少库存量和压缩储存期,降低储存成本和节约流通费用。
3.加强物流管理的技术力量和人才建设
发展物流管理是一项系统工程,其中管理工作人员的知识结构和水平不容忽视。医院的竞争,归根结底就是人才的竞争。使物流合理化,提高物流的服务质量及加快物流速度,这些都需要有一批技术精、素质高的工作人员。我们要想发展医院物流管理,必须重视物流人才的培养和培训,同时给他们创造出一个良好的工作环境。
不可忽视的是,医院传统的物流管理模式下的人力成本较低,依靠低成本运作和灵活的机制,传统物流管理方法中还有很大的市场。因此,国内许多医院觉得没有必要过早步人高投入的现代化物流管理模式。然而现代物流代表的毕竟是一种先进的方向,医疗市场竞争一点不逊色于商场的竞争。虽然有诸多制约因素,但较早地引入先进的物流管理,就会在竞争中抢得先机。
