[谈如何培养药学专业学生的药理学学习兴趣]

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  药理学是研究药物与机体相互作用的规律及其原理的学科,其内容广泛而复杂,学生不但要学习各种药物的药理作用,还要记忆种类繁杂的药物名词、用法及不良反应等。对于药剂专业中专生来说,缺乏基础医学和临床医学知识,面对一大堆的新老药名及其作用时,记忆起来存在一定的难度。苏联教育家苏霍姆林斯基曾说:如果学生没有学习的积极要求,教师越是把注意局限在知识上,学生对自己学习上的成绩就越冷淡,学习兴趣就越低落。因此,在教学中培养学生的学习兴趣,是优化药理教学的重要课题。�
  笔者拟在探讨如何从教学方法方面提高学生的学习兴趣及学习效率,让学生在一个紧张有序而又不乏轻松有趣的学习氛围中牢固掌握知识点。�
  1 每次课的导语应带有启发性�
  它的使用可以吸引注意力,引起学生的兴趣,使之对学习内容产生悬念和期待,另外也起承上启下、温故知新的作用。讲解“有机磷酸酯类中毒”时,首先问大家:“有没有在电视上见过,一些喝农药后的患者,为什么会口吐白沫?全身肌肉抽搐?”从而引出有机磷酸酯类中毒的表现及机制,以及用什么药物抢救,用药的注意事项等。讲解抗精神失常药物时,则问:大家是否见过精神失常的人?让学生明确阳性症状及阴性症状的用药选择。讲解中枢兴奋药时则提问 “大家知不知道为什么喝咖啡可以提神?”让学生带着好奇和探索的精神进入课堂。�
  2 课堂上采用设疑问难的方式,经过一步步设疑让学生自己去找答案,激发学生的兴趣,解决疑问�
  如讲到哌替啶的临床应用:麻醉前给药时,提问学生:“哌替啶麻醉前给药主要利用了它哪个作用机制?在前面章节我们还学习了哪个药也可以麻醉前给药的?”答:“阿托品”再问:“这又是利用了阿托品的哪个作用机制?”如:“肾上腺素和强心苷同样具有加强心肌收缩力的作用,为什么只有强心苷可以用于心力衰竭的治疗?”突出强心苷治疗心力衰竭的机制。�
  3 增加临床实例�
  如讲解青霉素最常见的不良反应过敏反应时,则引入某患者肌注青霉素后立即出现了休克现象,于是护士立即进行抗休克对症治疗。在讲解的过程中既让学生记住了青霉素的不良反应又知道防治过敏反应的措施。讲钙拮抗药尼群地平时,则引入一老年患者在用药后去咨询医生:“为什么脚踝最近肿的厉害呢?”让学生记住钙离子拮抗剂的常见不良反应:踝部水肿。�
  4 对于基础知识差的中专生,调动其积极性,让其快速记住
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  作者单位:512026 广东省韶关学院医学院药学系
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  一些基本的知识点是非常重要的�
  4.1 比较记忆 有比较,才能鉴别,才能清晰明确,加深记忆。例如,毛果芸香碱、甘露醇都可以治疗青光眼,但作用机制各不相同。其中毛果芸香碱为M受体激动剂,直接兴奋M受体使瞳孔缩小,前房角间隙变大,房水回流通畅,降低患者眼内压。甘露醇通过迅速提高血浆渗透压,促使组织间液水分向血浆转移而产生脱水作用,降低患者眼内压。通过比较,知道这些分散在不同章节的药物虽然作用机制不同,但都具有相同的药理效应,因而可以放在一起记忆,还能更好地应用于临床。 �
  4.2 分类记忆 根据事物的特征划分类别,这就是分类。由于大脑是以类型和关联存储信息在树突上,所以将事物分类容易记忆。如按照药物对于血管的作用将作用于传出神经系统的药物分为缩血管药和扩血管药,缩血管药物:Adr、NA、普奈洛尔。扩血管药:酚妥拉明、ISOP、阿托品。既复习了他们各自激动(或阻断)的受体,又记住了α及β受体被激动(或阻断)后的血管效应。 �
  4.3 图表记忆 将文字资料图表化,使之形象生动,无冗长繁琐之弊,有助于记忆。�
  4.4 歌诀记忆 编歌诀是将要求掌握的内容简化,编成饶有趣味的顺口溜,易于背诵和记忆。例如,糖皮质激素不良反应“一进、一退、六诱发,突然停药病复发”。解释为:“一进”-类肾上腺皮质功能亢进症,“一退”-药源性肾上腺皮质功能不全症,“六诱发”-感染、消化性溃疡、高血压、糖尿病、骨质疏松、精神失常等,“突然停药病复发”-停药反跳现象。又如,把镇痛药吗啡的特点“三镇一抑制一兴奋一缩瞳”。解释为:“三镇”镇痛,镇静,镇咳。“抑制”-抑制呼吸。“兴奋”-兴奋平滑肌。“缩瞳”-中毒时表现为针尖样瞳孔。�
  5 多学科渗透教学�
  药理学的知识体系并不是孤立的,对于药剂学专业的学生来说,在药理课上同时渗透药事管理、药品综合知识、药剂学等的内容,可以让药剂专业学生感受到药理知识是与其他药学专业知识具有联系性,同时还可以强化其它学科的认知结构。如:在讲镇痛药时,让学生回顾药事管理课上学到的特殊药品有哪几类?镇痛药是属于哪一类呢?要如何管理?在讲解青霉素的长效制剂:普鲁卡因青霉素时,让学生思考为什么普鲁卡因青霉素是属于长效的?药物的剂型如何影响药物的作用时间?这些多学科的渗透讲解,不仅使学生的学习兴趣更浓郁,还可以促使教师提升自身的专业素养,是一种双赢的教学模式。�
  教学是一门艺术,教师要在教学中不断地摸索、探讨新的教学技巧,寻求科学的教学方式, 同时运用多元化教学模式,取长补短、相得益彰。不断地提高教学质量和教学水平。�

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