【www.zhangdahai.com--调查报告】
文章编号：1009-5519（2008）22-3466-02 中图分类号：R19 文献标识码：B 随着整体护理的不断深入，面对国内、国际医疗市场的激烈竞争和医疗科学的迅猛发展，人们已经清醒的认识到，创新与发展是医院永恒的主题。而发展的关键又取决于管理理念、管理机制的运行，管理者素质的高低，是反映一个护理群体的精神面貌、工作作风、整体素质、团结凝聚力，出色高效完成任务的团队效应，都直接或间接反映了护理管理者的组织管理水平与领导才能。为了适应新形式，迎接新挑战，护理管理者提高自身素质和领导艺术已势在必行。
1 转变思想观念，使管理思想科学化
思想素质是品德和思想作风方面应具备的基本条件，管理者的能力是管理活动中各种能力的综合体现。要达到管理思想的科学化，首先应转变思想观念，无论是工作计划的制订，还是护理措施的实施都应处处体现人的社会性的一面，把病人的痛苦、所需、所想、所求均作为我们护理工作的重中之重。如护理人员的排班问题，从表面看是一项经常而普通的工作，但通过其变化也能反映管理者思想观念的转变。过去，由于受功能制护理方式的影响，护士排班一直实行轮转，很少考虑年轻护士与高年资护士经验上的差异，病人的个体差异和需求，现在，对危、急、重症病人，多安排经验丰富、年资高的护士护理，这样，极大地提高了病人的满意度，较好地调动了高年资护士工作的积极性。
2 加强继续教育，提高自身业务素质
2.1 提高业务素质：作为护理管理者，应特别注意培养自己的非权力影响力，它能让下属表现出对管理者的随从与依赖。由于护理管理者扮演着领导者、管理者、监督者、计划者、联络者的多重角色，加之受经验护理的影响，护理管理者常常在日常琐事上忙碌，而在护理质量上无法投入更多精力，这是护理管理的一个误区，曾经有一种错误认识，即一名优秀的护士长就等同与“管家婆”，这实质上是对护理管理者的贬低。在市场经济的推动下，护理管理者工作作风必须改革，工作中做到有计划、有目标、有评价、有信息，避免护理管理工作的盲目性，达到管理的高效化。
2.2 护理质量：护理质量的高低赖于护理管理者的水平，要达到提高护理管理者管理水平的目的，就必须有过硬的业务素质。目前，已处在知识快速更新和信息爆炸的时代，先进的科学技术与管理是推动社会发展的两个车轮，缺一不可[1]。这就要求护理管理者应有知识欠缺的危机感，被时代淘汰的紧迫感，要有强烈的求知意识。在担任管理工作期间，自觉地接受继续教育，包括新理论、新技术、新知识、新方法的学习，做到“缺什么，补什么”[2]。重点加强社会学、伦理学、人文学、心理学、护理信息学的学习与补充，掌握先进的护理理论与技术，传导新的学习信息，使自己始终站在科技的前沿，不断地提高业务素质。
3 管理者应具备的多种领导艺术
3.1 用人艺术：管理者在对人员的使用安排上须知人善任、量才而用。在对人员的培养使用方面应具备“识才之能、爱才之心、容才之量、育才之责”。
3.2 凝聚艺术：一个能得到下属尊重与拥护的护理管理者，必须是严于律己，自身表率，身先士卒的护士楷模，管理者在群体中的感召力、凝聚力主要取决于自身以德示人、以才示人、以理服人。
3.3 协调艺术：护理单元是医院的一个正系统，与其他部门有着相互依存又相互制约的关系，护士长承载着上传下达、反馈信息、里外协调的桥梁作用，应以诚相待、诚意助人、诚心协作，处理好各方面工作。
3.4 容忍缺点：管理者的责任就是扬长避短，学会将她们的缺点降到最低点。必要的时候，给予适当的保护。你的关怀和容忍会让下属感恩载德，滴水之恩当涌泉相报。
4 护理管理者对领导艺术的需求
4.1 发扬民主，团结协作：一项决定的出台由大家共同参与，如发现有不妥或行不通之处，组织成员可以直接提出意见，方案可以被更改，甚至被彻底推翻，管理者只是处于决策过程中的最后一步。一旦做出决定，所有不同意见予以保留，所有成员必须坚决服从。在整体决策制订执行过程中，护士长应注意充分发扬民主、耐心倾听，提倡团结协作，鼓励相互支持，对于可能引发的矛盾冲突要注意及时疏通和制止。决策实行的结果，凡有功之处，管理者与成员共同分享，如有过失，管理者应先行检讨，然后再去寻求造成过错的原因，并承担主要责任。
4.2 营造批评与自我批评的氛围：管理者要首先敢于剖析自己，切忌争功诿过。遇事要勇于摆到桌面上来，不要遮掩迁就，对于错误的人和事要敢于批评，主张积极的自我批评。管理者能主动与下属推心置腹，尊重其人格，充分合作，水乳交融，消除心理上的距离，完全出于关心同事，而没有任何的个人恩怨和成见来分析和处理问题，从而塑造一种和谐向上，富有正气，充满活力的团队精神。
面向21世纪，护理管理者无论在管理思想、业务素质和管理艺术上都应不断地得到培养与提高，努力探索家庭、医院、社会相结合的全方位护理途径、方式和管理方法，使护理管理达到科学化、高效化与专业化，从而尽快适应日新月异的护理事业发展。
参考文献：
[1] 李 芬.从我省护理队伍现状加强护理管理对策[J].中华护理杂志，2005，30（7）：46.
[2] 罗艳华.380名护理管理者现状调查分析[J].护理学杂志，2004，15（11）：680.
收稿日期：2008-06-24
