【www.zhangdahai.com--其他工作总结】
本研究对2005-2008年的非胰岛素依赖型糖尿病(NIDDM)首发高血压(HP)患者50例进行动态血压监测(ABPM)，观察24 h的血压变化及昼夜节律并探讨与糖尿病病程的关系。
1 资料与方法
1.1 对象 NIDDM伴首发HP患者50例，男30例，女20例，年龄40~74岁，平均（58.7±8.1）岁，糖尿病史2~10年，平均(4.7±1.9)年。
1.2 诊断依据 NIDDM WHO诊断标准。HP按WHO和国际高血压学会联合制定的高血压标准。
1.3 ABPM参数正常参考值参照1995年张维忠等［1］推荐的暂行动态血压参数正常参照值标准：24 h动态血压均值18.6 kPa(140 mm Hg)或DBP>12.0 kPa(90 mm Hg)的次数百分率；⑤夜间平均血压下降率，即(白昼平均血压值-夜间平均血压值)/白昼平均血压值。
1.5 统计学方法 应用SPSS10.0统计软件进行统计分析，其中计量资料用(x±s)表示，夜间平均血压下降率与糖尿病病程的相关性分析用直线回归及相关性分析。
2 结果
2.1 24 h动态血压和心率变化 见表1。
2.2 24 hSBP （147.2±8.6） mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)(50例均>130 mm Hg，占100%)，24 hDBP （87.7±9.4） mm Hg(38例>80 mm Hg，占75%)，24 hSBP及24 hDBP均>130/80 mm Hg 38例，占75%，24 hSBP>130 mm Hg而24 hDBP17.3/10.6 kPa(130/80 mm Hg)，提示NIDDM伴HP时，收缩压及舒张压均受影响。
通常情况下，ABPM显示血压具有一定的昼夜节律，这种血压的正常动态波动有赖于交感神经与副交感神经的平衡调节。夜间血压下降率是反映血压昼夜节律变化的指标，正常值≥10%。本组大部分(85%)患者夜间平均血压下降率
