心脏神经官能症的表现_中药治疗心脏神经官能症36例疗效观察

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  摘要:目的:观察中药治疗心脏神经官能症的临床疗效。方法:将72例心脏神经官能症患者随机分为治疗组和对照组各36例,对照组采用纯西药治疗,治疗组采用参麦注射液30mL、丹红注射液30mL分别加入5%G・S250mL或0.9%氯化钠注射液250mL中静脉点滴、每日1次,15天为1个疗程。结果:治疗组总有效率为94.44%,对照组总有效率为75.00%,2组相比较有显著性差异(P0.05),具有可比性。
  
  1.2 诊断标准 参照《实用内科学》拟定。(1)有心悸、心前区不适、心前区疼痛(多在静息时发作,含服硝酸甘油无效)、胸闷、气短等心血管系统症状;伴见全身性神经官能症表现:焦虑、紧张、手掌多汗、两手颤抖、体温略有升高,失眠、多梦,且易在过劳或情绪波动时诱发。(2)体格检查可见血压轻微升高且易波动,心率增快,偶有期前收缩,心电图ST-T改变。(β-受体阻滞剂可使心率减慢,心电图恢复正常)。(3)无器质性心脏病证据。
  
  2 治疗方法
  
  
  对照组单纯使用谷维素、小剂量心得安等西药,治疗组采用参麦注射液30mL(川大华西药业有限公司提供)、丹红注射液30mL(山东菏泽步长制药有限公司提供)加入5%G・s250mL或0.9%氯化钠注射液250mL中静脉点滴,每日1次,15天为1个疗程、治疗3个疗程观察疗效。统计学处理采用x2检验,用SPSS10.0统计软件进行分析处理。
  
  3 疗效标准与治疗结果
  
  3.1 疗效标准 治愈:临床症状消失、体检及心电图恢复正常;显效:症状大部分缓解、体检及心电图恢复正常;有效:临床症状改善、体检及心电图明显好转;无效:症状及体检、心电图均无改变。
  
  3.2 治疗结果 见表1。
  
  4 讨论
  
  本病属祖国医学“惊悸”、“怔忡”、“不寐”等范畴。祖国医学认为“心藏神”、“心主血脉”。平素心虚胆怯、情志不畅,导致气机郁滞,肝失疏泄,日久必致血瘀,心脉痹阻。或由于气阴两伤,心神失养,神明被扰而导致心脏血管功能紊乱的发生。
  参麦注射液由人参、麦冬二味药组成,具有益气固脱、养阴生脉的作用。现代研究发现,参麦注射液具有降低血黏度、血小板聚集率,减慢过快之心率、降低心肌耗氧量、增加冠脉流量且具清除自由基的作用。人参所含的人参苷、人参素等有效成分有类似强心苷的作用,可提高心功能,同时调节中枢神经系统及肾上腺皮质系统的功能,对血压具有双向调节作用。麦冬能减轻心脏前后负荷,改善心肌缺血缺氧,而且所含的甾体皂苷等物质可阻止血管内瘢痕形成。丹红注射液主要由丹参、红花二味中药组成,均能行气活血,舒筋活络。现代药理学研究证明可扩张血管,抑制血小板聚集,降低血液粘稠度,减轻血管阻力,改善血液循环。两药合用共收益气养阴、活血化瘀之效。本文结果显示:治疗组的总有效率为94.44%,与对照组相比较有显著性差异(P

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