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【摘要】目的:探讨活血化瘀法治疗老年糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法:将我院2010年1月到2011年3月收治的老年糖尿病周围神经病变患者80例随机分为对照组与治疗组,每组40例。对照组给予口服降糖药或注射胰岛素治疗;治疗组在对照组基础上给予中药活血化瘀法治疗。观察两组患者治疗前后的空腹血糖(FBG)、神经传导速度(MNCV和SNCV)变化及临床疗效。结果:治疗后,治疗组的FBG低于对照组(P0.05),具有可比性。
1.2 治疗方法
对照组:严格糖尿病饮食,根据患者病情不同给予口服降糖药二甲双胍治疗,合并糖尿病肾病患者给予糖适平,病情严重者注射胰岛素治疗;同时给予维生素B1100mg、维生素B6100mg,肌注,每日1次。治疗组:在对照组基础上加用活血化瘀中药,药物组成:黄芪、白术、五味子、枸杞子、桃仁、白芍药、生地黄、玄参、丹参各15g,川芎l2g,枳壳9g,水蛭、三七粉各3g。每日1剂,水煎2次取汁300ml,分早晚2次服。
1.3 观察指标
FBP:氧化酶法测定。主侧肢体正中神经、腓总神经的运动传导速度(MNCV)及感觉神经传导速度(SNCV):丹麦产肌电仪测定。评定两组患者的临床疗效。
1.4 疗效标准
显效:自觉症状消失,肢体麻木、疼痛症状明显缓解,深浅感觉基本恢复正常,腱反射基本恢复正常,肌电图神经传导速度(NCV)增加>5m/s或恢复正常;有效:自觉症状、临床症状减轻,深浅感觉较前敏感,肢体麻木,疼痛症状减轻及腱反射好转,NCV增加