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中图分类号:R573.3+1 文献标识码:A 文章编号:1672-3783(2008)-2-0075-01 【关键词】 慢性浅表性胃炎 胃脘痛 逍遥散
笔者自2002年6月~2006年6月,以逍遥散加味组成逍遥汤治疗慢性浅表性胃炎28例,疗效满意,现总结如下:
1 资料与方法
1.1 一般资料 共56例,均为门诊患者,随机分为2组。治疗组28例,男18例、女10例,年龄21~58岁,病程3个月~20年。对照组28例,男18例、女10例,年龄20~60岁,病程2个月~21年。临床表现为胃脘痛,纳差,嗳气,反酸,嘈杂,腹胀,便溏或秘结,每遇情绪变化或饮食不节即可诱发。两组病人年龄、病程、炎症部位差异无显著性,具有可比性(P>0.05)。
诊断标准参考《消化内镜学》[1],所有病例均以纤维胃镜检查为诊断依据。排除标准为实验室、B超、X线,CT、心电图检查确诊有心、肝、肺、胰、胆等严重器质性疾病,长期(2个月以上)应用西药抑酸、抗菌、保护胃粘膜药物治疗者。
1.2 治疗方法 治疗组用逍遥汤。柴胡9克,当归、白术、茯苓、党参、黄芪、炙甘草各10g,白芍15g,煨姜、薄荷各6g。胃脘痛明显者加香附、延胡索各10g;胃阴不足者加沙参12g,石斛10g;饮食停滞者加神曲10g,麦芽15g。每日1剂,水煎分早、晚温服,连服10天为一疗程。
对照组用法莫替丁20mg,每日2次口服;多潘立酮10mg,每日3次饭前服。连服10天为一疗程。
两组均治疗3个疗程后统计疗效。所有病例治疗期间忌烟酒及辛辣刺激之品,注意饮食规律,调节情志,保持乐观精神。
1.3 疗效标准 参照国家中医药管理局《中医病证诊断疗效标准》。治愈:临床症状消失,胃镜复查示胃粘膜正常。有效:胃脘痛、嗳气、反酸、腹胀等主要症状明显减轻,胃镜复查示胃粘膜大部分修复,但仍可见病变情况;无效:主要症状及胃镜检查无明显变化。
2 治疗结果
治疗组治愈22例(78.6%),有效6例(17.8%),无效1例(3.8%),总有效率96.4% 。对照组治愈15例(55.5%),有效7例(25%),无效4例(14%),总有效率为80.5% 。两组治愈率、总有效率比较均有显著性差异(P[2]。诸药合用共奏疏肝解郁、健脾养血、升清降浊之功,标本兼治,故疗效好、复发率低,且无毒副使用。
参考文献
[1] 李益农,陆星华.消化内镜学[M].北京:科学出版社,1996:227.
[2] 沈映君.中药药理学[M].北京:人民卫生出版社,2000.655,884,929.
[3] 符少杨.逍遥汤治疗慢性浅表性胃炎56例观察,实用中医药杂志,2005,9(21)9:524-525.