骨髓异常增生综合症 [慢性丙型肝炎相关骨髓增生异常综合症一例]

【www.zhangdahai.com--晚会主持词】

  患者男,46岁,乏力、纳差9个月余,加重1周人院。9个月前无诱因出现乏力、纳差,无发热、恶心及呕吐,无皮肤黏膜黄染,偶有牙龈出血,无鼻出血。曾在综合医院检查乙型肝炎血清标志物阴性,丙型肝炎抗体阳性,HCV RNA阳性,血WBC及PL丁降低,骨髓空刺未低增生性骨髓象,再生障碍性贫血早期。既往无化学有毒物质及放射线接触史,患者10年前患肾综合症出血热,8年前行胆囊切除术,有输血史,3年前患高血压病,间断服降压药。体格检查皮肤黏膜无黄染,无淤斑及出血.浅表淋巴结不大,胸骨无压痛,心肺无异常,腹平软,全腹无压痛及反跳痛,肝上界位于右锁骨中线第5肋间,右肋缘下未及,脾左肋缘下2cm,质中,无触痛,移动性浊音阴性。血WBC2.9*109/L,中性粒细胞1.7"109/L,RBC4.15"109/L,PLT71*109/L,荧光定量PCR示HCVRNAl.07"103拷贝/ml,自身抗体阴性。人院后第8天行骨髓活检示骨髓增生异常综合征。

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