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【摘要】 目的 观察口服中成药稳心颗粒治疗慢性肺源性心脏病疗效。方法 治疗组80例，对照组40例，在抗炎、止咳、祛痰、强心利尿、改善心肺功能基础上，治疗组给予稳心颗粒，1包/次，3次/d口服；对照组给予潘生丁50 mg，3次/d，疗程4周。结果 治疗4周后，治疗组总有效率95．0%，对照组总有效率77．5%，两组比较差异有统计学意义(P＜0．05)。结论 稳心颗粒治疗慢性肺源性心脏病疗效显著，而且用药安全，无明显不良反应。
【关键词】 稳心颗粒；慢性肺源性心脏病；安全性
慢性肺源性心脏病(简称慢性肺心病)是临床常见病，近年来发病率呈上升趋势。自2006年4月至2007年4月，我们观察了稳心颗粒对80例慢性肺心病治疗的影响，取得了较好的协同治疗效果，现报告如下。
1 临床资料
1．1 一般资料 治疗组中男69例，女11例，平均年龄64．8岁；对照组中男32例，女8例，平均年龄62．3岁。两组患者的性别、年龄、病情严重程度差异无统计学意义(P＞0．05)。
1．2 观察方法 按治疗组（稳心颗粒）与对照组（潘生丁）2∶1之比，将患者随机分为两组，稳心颗粒组80例，潘生丁组40例。在抗炎、止咳祛痰、强心利尿、改善心肺功能基础上，治疗组给予稳心颗粒，1包/次，3次/d；对照组给予潘生丁50 mg，3次/d，疗程1个月。全部患者于治疗前后检测血尿常规、血液流变学、肝功、心电图检查、血压心率检测，观察不良反应。
2 结果
2．1 稳心颗粒对慢性肺心病治疗前后，临床总有效率比较 见表1。
2．2 对血液流变学指标 见表2。
2．3 不良反应 治疗组80例，无1例出现不良反应。对照组40例中有2例服药后出现轻度头胀头痛，1周后缓解。
3 讨论
慢性肺心病发病机制，中医认为主要是血瘀，现代医学认为高血液黏度与肺动脉高压是慢性肺心病的病理生理基础，由此引起右心力衰竭、肺动脉血栓形成及DIC。血液的高凝状态及血小板在肺动脉血栓形成及肺高压发生中均起一定作用[1]。其病理生理意义是小支气管痉挛，增加气道阻力，使肺小动脉收缩，加重肺动脉高压[2]。
稳心颗粒是根据中医理论研制而成的中药复方制剂，主要由党参、黄精、三七、琥珀、甘松等组成，它具有益气养阴、定悸复脉、治血化瘀的功能。本研究发现稳心颗粒用于治疗慢性肺心病有明显疗效，其作用在于扩张微血管，减少血管通透性，维持血细胞压积，并能维持红细胞膜上的电荷，防止红细胞聚集，起到改善微循环，改善血液流变学的作用[3]。
总之，稳心颗粒对慢性肺心病血瘀有明显疗效，此药安全可靠、用药方便、无明显不良反应，值得临床上推广应用。
参考文献
1 王辰，杜敏捷，曹大德，等．慢性肺心病急性加至期肺小动脉形成的病理观察．中华医药，1997，77（2）：123．
2 李志斌，罗祝泉，赖祝泉，等．慢性阻塞性肺疾患者内皮素和肺超微结构变化的临床意义．中华结核和呼吸杂志，2003，26（3）：186-187．
3 赵步长．脑心同治．人民卫生出版社，：339-341．
