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近年来因患子宫肌瘤、子宫癌等妇科疾病而施行子宫切除术的女性越来越多。(据报载:我国每年有约60万的女性因病切除子宫,其中1/3是缘于子宫肌瘤。)许多此类女性在饱受疾病困扰的同时心理上也承载着巨大的压力,她们担心子宫切除后,会出现女性特征的改变和容颜衰老、更年期提前,失去性生活的兴趣,从而影响夫妻感情。那么,子宫切除后到底会不会带来身体机能的改变而影响性生活的兴趣呢?
切除子宫不会加速女性衰老
我们知道,决定女性生理特征的不是子宫,而是性激素(也叫性荷尔蒙)。女性体内的性激素有三种,即雌激素、孕激素和雄激素,前两种激素来自于卵巢的分泌,后一种激素主要是由肾上腺皮质合成的,由卵巢分泌的量较少。而促进女性第二性征与生殖器官发育及其功能的是雌激素。虽然子宫是女性特有的生殖器官,但子宫的功能并不能分泌性激素,而是在相应激素的作用下产生月经、孕育胎儿。子宫切除后,虽然不再有月经来潮,丧失了孕育胎儿的能力, 但只要卵巢依然存在,就能分泌雌激素和孕激素,所以,即使子宫切除了,其体内性激素的水平与术前比较也不会有明显的改变。
有些女性担心子宫切除后会加速肌体的衰老,造成更年期提前。我们也确实看到一些女性做了子宫切除手术后,出现了毛发干涩、皱纹增多、精神萎靡、烦躁、易激动等现象。但这种情况只是机体对子宫切除手术的一种应激反应,是手术给患者带来的生理与心理上的强烈刺激造成的。这些变化通常经过一段时间的自我调节和适当的药物治疗后,便可得到缓解或消除。而更年期是指女性的卵巢功能从旺盛状态逐渐过渡到衰退期的一段时间。更年期的起始年龄因人而异,一般女性在45岁左右进入更年期。没有进入更年期的女性,即使摘除了子宫,其卵巢依旧处于旺盛期,依然可以保持体内的性激素水平,所以不会造成容颜衰老和更年期的提前。
切除子宫不会影响女性的性快感
在正常的夫妻性生活中,女性的性反应主要表现在乳房、阴蒂和小阴唇等部位。而阴道的前1/3处是性交的主要部位。出现性兴奋时,阴道的兴奋可带动子宫的反应,使子宫出现上升趋势,导致子宫颈的阴道部分与阴道口拉开距离,使阴道壁扩张。如果是实施完全性子宫切除手术,阴道内原有的四个穹窿会消失,使阴道比术前狭小、缩短,阴道的上部会因子宫切除而成为盲端。但是性交的主要部位(阴道)及其原来的结构并没有发生改变,而且阴道中许多皱襞有极好的伸展性,其空间和长度可随阴茎的大小而发生变化,所以,在性生活中男女双方都不会产生不适,同样可以获得性快感和性高潮。现在大部分子宫切除手术都会根据患者的病情尽量采用子宫次全切除术,也就是仅仅摘除子宫体而保留子宫颈,这样一来,就不存在阴道上部因子宫切除而出现的穹窿缺失和盲端的情况,极大地缩小了术前与术后的性体验差异。
此外,有人认为子宫切除后,阴道的液体分泌会减少,影响其润滑度,从而影响性生活的和谐。其实这是一种误解,因为子宫的切除与阴道液体的分泌及润滑并无直接联系。正常女性的阴道润滑液是阴道黏膜和宫颈腺体产生的渗出物和分泌物,并与体内雌激素水平的高低有关。子宫虽然被切除了,但并没有破坏卵巢的功能,也不会影响阴道的分泌功能。在性兴奋过程中,阴道黏膜和前庭大腺仍可分泌出相应的液体,起到应有的润滑作用,所以一般不会发生性交困难的现象。
\ 克服心理障碍是关键
当然,切除子宫对女性来说,确实是一个较大的手术,难免会使其在心理上蒙上一层阴影,因此会令患者产生暂时的失落感或悲观情绪。专家指出,有些女性在切除子宫后出现的性功能障碍,其实多数是一种负性情绪在作祟,是认知误区导致的心理障碍。她们误认为没有了子宫就不再是女人了,担心自己对丈夫不再具有吸引力,生怕会遭到丈夫的漠视或拒绝。是沉重的精神负担导致她们出现了不同程度的性欲、性感障碍。还有的女性对术后能否恢复到术前正常的性生活缺乏自信,加上术后较长一段时间未过性生活,致使其阴道组织发生萎缩,这也或多或少地抑制了其对性生活的兴趣,从而使其前庭大腺与阴道的分泌物减少,造成其阴道的湿润度不够,再加上配偶的不理解、不配合,就会出现性交困难、性交时阴道疼痛等情况,这又加大了女性对性生活的恐惧和担忧。如此一来,随着时间的推移,厌恶、冷淡性生活的现象日趋严重,最后会导致患者躲避甚至拒绝过性生活,这样的话其阴道就更趋萎缩,此类女性就很难恢复正常的性生活了。
解决办法:
首先,要请医生在术前和术后对夫妇双方进行耐心细致的讲解和指导,使他们对子宫切除手术有一个正确的了解和认识。
其次,患者要及时消除因子宫切除而产生的心理压力和焦虑不安的情绪,保持术前应有的性爱渴望和性趣。
第三,作为配偶要理解、关心和爱护术后的妻子,不要表现出沉闷、忧虑和淡漠的情绪,积极鼓励并主动配合妻子过正常的性生活。
第四,夫妻双方要经常进行有效的交流与沟通,遇到自己不能解决的问题时要请教医生,这样才能逐渐回到正常的性生活中。
需要强调的是,因为子宫切除对女性心理和生理造成的创伤比较大,完全复原需要一定的时间和过程,所以,术后恢复性生活不能操之过急。一般来讲,只有伤口彻底愈合了,才可逐渐恢复正常的性生活。何时可以恢复性生活应以进行妇科检查的结果为准。在术后过第一次性生活时,女方往往会因为精神紧张而导致外阴、阴道润滑不足,容易引发性交不适,这时,可适当地使用润滑剂。在术后恢复性生活的初期,夫妻双方应做好充分准备,女方要彻底放下思想包袱,坦然自如地投入其中,男方的动作要轻柔、缓慢,尽量避免给妻子带来不适或疼痛感,这样才有利于女方术后身心两方面的恢复。
大量事实证明,子宫切除非但不会影响性生活,还会令夫妻间的性生活较术前更加轻松与和谐,因为没有了以往因子宫肌瘤的压迫而带来的身体不适,没有了担心受孕带来的紧张和精力不集中。所以,子宫切除既不会改变女性的容貌、形体、性格及情绪,也不会影响其正常的性生活。
