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【中图分类号】 R734.2 【文献标识码】 B 【文章编号】1185-1672(2008)- 08-0710-01 川芎嗪是由伞形植物川芎中提取的4―甲基吡嗪，药理研究证明具有抗血小板聚集及解聚作 用，尚有扩张小动脉，改善微循环和脑循环血流量，产生抗血栓和溶栓的作用。近年来广泛 应用于缺血性心脑血管疾病的临床治疗，大都获得了肯定的疗效。近来又发现除用于上述疾 病的治疗外，还有许多临床新用途。
1 小儿急性偏瘫
刘增耀［1］采用川芎嗪静脉滴入治疗小儿急性偏瘫。治疗方法：对照组给抗生素、 能量合剂、肾上腺皮质激素等对症治疗。治疗组在上述措施基础上加用川芎嗪40～80毫克加 入10%葡萄糖50～100毫升内静滴，每日1次，5日为1疗程。第一疗程未达到基本治愈标准者 ，可行下一个疗程(方法、剂量同前)，直至达到治愈标准。结果治疗组与对照组总有效率分 别为94.8%和72.7%。治疗组优于对照组，差异显著(P＜0.01)。
2 糖尿病周围神经病变
沈梅英［2］等采用川芎嗪治疗33例糖尿病并周围神经病变取得了比较满意的效果。 治疗方法：川芎嗪160毫克，维生素B�6200毫克加入生理盐水500毫升中静滴，每日1次，1 4日为1疗程 ，期间仍按糖尿病饮食控制和口服降糖药治疗。治疗前后分别检查空腹血糖、糖化血红蛋白 、血液流变学，并观察病人症状消失频率。治疗后空腹血糖较治疗前明显下降(P＜0.05 )，血液流变学各项指标均明显降低(P＜0.05)，治疗7日内症状消失者占36%，14日内症 状消失者占55%，总有效率为91%，尤其对减轻患者的肢体麻木和感觉异常效果理想。
3 肾性血尿
郑琼莉［3］等应用川芎嗪治疗肾性血尿，取得了较好的临床疗效。治疗方法：67例 患者均采 用川芎嗪320毫克，加入10%葡萄糖250毫升中静滴，每日1次，20日为1疗程，共2个疗程(同 时辅以西药抗炎、降压、利尿等对症治疗,症缓即停)，疗程间隔停药10日。治疗后完全缓解 者22例，部分缓解者26例，总缓解率为71.64%(P＜0.01)。
4 慢性肾功能衰竭
岳自强［4］应用川芎嗪治疗21例慢性肾功能衰竭收效较好，治疗组21例，用川芎嗪1 20～160毫克加入10%葡萄糖250毫升，合胰岛素12～32单位加入10～25%葡萄糖500毫升，同 时加入10%氯化钾10～15毫升(高血钾症者不用)静滴，每日1次，18～20日为1疗程。疗程中 给予一般对症治疗：如优质低蛋白饮食，降压、利尿、抗感染及纠正水电酸碱平衡失调等。 总有效率为85.71%；对照组20例，除用上述一般对症治疗外，还给予肌苷、三磷酸腺苷等护 肾药物，疗程同上。总有效率为35%，治疗组优于对照组（P＜0.01）。
5 术后粘连性肠梗阻
李相银［5］采用川芎嗪与冬眠灵联合治疗术后粘连性肠梗阻36例，取得较好疗效， 治疗方法：川芎嗪100毫克，加入5%葡萄糖200毫升静滴；冬眠灵25毫克，肌注，两者用药间 隔4～6小时，无明显缓解者，1日可重复2次。总有效率为80%。
6 输卵管不通
梁武风［6］采用川芎嗪治疗输卵管不通33例，疗效较为满意，总有效率为94%，治疗 方法：川芎嗪500毫克加入生理盐液10毫升，于月经干后3～7日宫内给药(妇科检查生殖器官 无急慢性炎症即可治疗)，每月经后给药3次，3日1次，第1次注射发现有阻力，应坚持做完3 个月。
参考文献
［1］ 刘增耀.川芎嗪治疗小儿急性偏瘫39例疗效观察.实用中西医结合杂志,1994 ，10：582
［2］ 沈梅英：川芎嗪治疗糖尿病周围神经病变疗效观察.新医学,1994，6：299
［3］ 郑琼莉,周汉玉.川芎嗪治疗肾性血尿的疗效与血尿程度的关系.临床荟萃,19 96，12：553
［4］ 岳自强.肝脾不调型泄泻的临床观察.中国中西医结合杂志，1992，12：715
［5］ 李相银,孙树涛.川芎嗪与冬眠灵联合应用治疗术后粘连性肠梗阻36例.实用 中西医结合杂志,1996，6：369
［6］ 梁武风,骆亚平.川芎嗪宫内给药治疗输卵管不通33例.实用中西医结合杂志 ,1996，9:524
(收稿日期 2009-04-10)(编辑 张聘年)
