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【摘要】 目的 为糖尿病及其并发症的治疗提供一个疗效确切、使用方便的中药专方(“一病、多证、异治”)。方法 在整理传统秘方的基础上,借助于现代医学方法,采用山药参芪丸对来院门诊的4 135例糖尿病进行了治疗。从理论和实践上验证和阐明本中药组方的药效及作用机理。结果 I型糖尿病显效197例,占58.6%;有效109例,占32.4%;无效30例,占8.9%;总有效率为91.1%。Ⅱ型糖尿病显效2 276例,占59.9%;有效1 165例,占30.7%;无效358例,占9.4%;总有效率为90.6%。治疗效果与年龄相关,年龄越轻,治疗效果越好。血糖、血脂及血压治疗后较治疗前差异有统计学意义。结论 该山药参芪丸对治疗糖尿病及其并发症的发生有较好的疗效,同时还有较好的降脂、降压作用,无副作用。
【关键词】 糖尿病;山药参芪丸;治疗效果
糖尿病(DM)是遗传基因和环境因素长期共同作用而导致胰岛素相对或绝对缺乏,而引起机体碳水化合物、脂肪和蛋白质代谢紊乱的一种综合病症。其病因病机十分繁杂,在治疗上至今尚未获得突破性进展。本研究在整理传统药方的基础上,结合现代医学方法及手段,从理论和实践上验证本组药方的药效及作用机理。为此,我们采用山药参芪丸(降糖丸)对4 135例糖尿病进行了治疗,结果如下。
1对象与方法
1.1研究对象2002年2月～2007年12月来院门诊的糖尿病患者4 135例[Ⅰ型糖尿病(T1DM)336例,占8.1%,Ⅱ型糖尿病(T2DM)3 799例,占91.9%;初诊1 602例,占38.7%,复诊2 533例,占61.3%],其中男1 602例,女2 533例;年龄19～82岁,平均45.6岁;病程3个月～24年。诊断标准:按照世界卫生组织(WHO)糖尿病诊断标准,下列条件符合一条即可诊断:①空腹血糖≥7.0 mmol/L(126 mg/dL)。②葡萄糖负荷后2 h(或随机血糖)≥11.1 mmol/L(200 mg/dL)。有明显“三多一少”症状者,只要1次血糖值符合上述标准即可成立诊断;无“三多一少”症状者,需要2次异常血糖值才能临床诊断为糖尿病。
1.2方法山药参芪丸组方(降糖丸):山药、黄芪、西洋参、麦冬、葛根、五味子、山茱萸、天花粉等26味中药组成;为棕褐色浓缩小丸,气微香、味微苦,每丸重0.12 g;3次/d,每次服用8～15粒,饭后即可服用。根据血糖值调整药量,血糖稳定或正常后可逐渐减量,服用维持量(一般维持8～10粒);血糖居高不下者,可服用18～20粒;3个月为一疗程。服用本药时,一般不需同服其他降糖药物,对已服用或正在服用其他降糖药可停服,以便观察疗效和掌握用药量。该糖尿病新药山药参芪丸(国药准字Z20026785),1994年在中国中医学药学会通过专家鉴定,1994年获国家专利(专利号:ZL94102168.8)。
1.3疗效评定标准显效:“三多一少”和其他症状消失,身体无不适,空腹血糖(GLU)在6.1 mmol/L以内,餐后2 h血糖(BLS)在7.2 mmol/L以内;有效:“三多一少”及其他症状明显减轻,空腹和餐后2 h的血糖比原来明显降低或空腹血糖降至8～10 mmol/L,餐后2 h血糖降低至10～13 mmol/L;无效:“三多一少”及其他症状无改善,血糖降低不明显或无变化。
1.4统计学分析应用Spss 10.0软件包进行统计分析,数据描述用 ±s,统计学方法采用t检验,显著性水平为P
