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【摘要】 目的:观察中西医结合治疗高血压性脑出血的疗效。方法:将65例高血压性脑出血患者随机分为治疗组32例、对照组33 例。结果:治疗后治疗组有效率为90. 6% ;对照组66.7% 。两组显效率比较，差异有显著性意义( P ＜ 0. 05) 结论:中西医结合治疗可提高高血压性脑出血临床疗效，值得进一步临床推广。
【关键词】 中西医结合;高血压;脑出血;治疗
脑出血( ICH)是指非外伤性脑实质内出血,是临床常见病和多发病。其发病急、变化多、进展快,病死率、病残率均居脑血管病之首。其患病人数约占所有脑卒中病人的10%~20% ,住院病死率往往高达43%~51%[1] , 且大部分幸存者都将遗留下不同程度的后遗症,严重危害病人健康。造成沉重负担。目前,关于脑出血急性期的救治一直是中西医共同关注的重要课题,积极有效的早期治疗对最大限度地降低病死率和致残率至关重要。但迄今为止对于脑出血尚无明确有效的治疗方法[2]，作者近2年采用中西医结合治疗高血压性脑出血患者，结果报道如下。
1临床资料
我科从2000年6月~2010年12月间收治脑出血患者65例,以头痛、头昏、血压高、昏迷、偏瘫等为主症,符合中华神经科学会各类脑血管疾病诊断要点[3]的脑出血诊断标准,并均经头部CT或MR I明确诊断。治疗组32例,对照组33例,其中,男性43例,女性22例,年龄在55~79岁之间,合并心律失常32例,合并心力衰竭8例,肺部感染9例,上消化道出血16例。治疗前2组年龄、神经功能状态等无明显差异。
2方法
2.1对照组
用常规西医治疗予解除血肿占位效应,降低颅内压, 选用甘露醇、利尿剂，调整血压,缓解症状,防治并发症,如有呼吸道或泌尿道感染时,及时使用抗生素,并心律失常予抗心律失常,并心力衰竭予抗心力衰竭治疗,并上消化道出血予质子泵抑制剂治疗,注意热量补充和水、电解质及酸碱平衡。
2.2治疗组
予以清开灵、脱水剂、有效的抗生素及中枢神经兴奋剂静注,口服具有补气活血、通经活络、降低血液黏稠度、改善微循环功效的中药:黄芪、赤芍、红花、当归、莪术、丹参、川芎、川贝、牛膝、胆南星等加减。
3疗效标准和治疗结果
3.1疗效标准
疗效判定标准基本治愈: 临床主症全部消失，生活基本自理; 显效: 神志清楚，语言较流利，肌力提高一级以上，伴随症状改善; 有效: 神志清楚，肌力提高一级以上，伴随症状不同程度改善; 无效: 症状体征无明显改善; 恶化: 死亡或者神志语言、肢体功能障碍加重者.
3.2治疗结果
总有效率治疗组为90.6%,对照组为66.7%,两组比较差异有显著性意义(P
