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关键词 微波 过敏性鼻炎�� 过敏性鼻炎系常见病､多发病,传统治疗有药物､免疫治疗､手术等方法,上述方法要么易复发､费时､疗效不稳定;要么痛苦多､费用高､疗效不确切,患者因此不易接受,导致病情迁延不愈,痛苦不堪｡笔者从2003-2005年采用微波治疗过敏性鼻炎200例,取得良好效果,现报道如下:�
1 临床资料�
1.1 一般资料 本组200例患者均系门诊病人,采用微波治疗前都应用了药物疗法｡其中男129例,女71例;年龄最大56岁,最小8岁;病程最长12年,最短4周;症状以鼻痒､打喷嚏､流清涕为主者168例,余下32例合并有鼻塞｡前鼻镜检查,单纯鼻粘膜苍白､轻度水肿者162例,有鼻中隔偏曲和/或下鼻甲肥大者38例｡�
1.2 治疗方法 用1%麻黄素､丁卡因液喷鼻左右各3次,5分钟后再用1%麻黄素丁卡因液棉片填入中鼻甲,中鼻道,下鼻甲､下鼻道并接触鼻中隔,10分钟后取出,此时观察鼻腔一般能看清鼻腔各结构｡调整微波治疗仪功率35-40W､治疗时间3秒/次,用双头微波辐射器点击鼻堤,中鼻甲前端,下鼻甲前端,鼻中隔前上端,每处2-3次,以点击处粘膜变白范围1.5cm2左右为止,对下鼻甲肥大者或中鼻甲息肉样变应点击下鼻甲全部及息肉组织,使下鼻甲及息肉组织变白结痂,点击深度以不损伤骨质为准(双侧鼻腔同法施术)｡术后,应用阿莫西林胶囊0.5g口服3次/日,扑尔敏4mg口服3次/日,呋麻滴鼻液滴鼻3次/日,48小时以内禁止用力拧鼻,5天后换药取痂｡�
1.3 疗效标准 为准确､客观评价疗效,设计评分法｡见表1,表2｡�
2 结果�
按疗效公式计算近期(2周)显效160例,有效31例,无效9例,总有效率95.5%,随访观察一年显效或有效的病例除2例复发外,其他均无复发或加重｡�
3 讨论�
过敏性鼻炎是变态反应在鼻粘膜的特殊反应,与特异性个体､特异性抗原､抗体与抗原的结合等环节有关,阻断其中任何一个环节,变态反应终止,特异性个体的鼻粘膜副交感神经兴奋性高,微波治疗法就是应用物理原理的热反应凝固筛前神经,达到阻断反应链的目的｡部分复发或无效的病例,可能与神经阻断不完全或施术后又得到修复等因素有关｡微波治疗具有痛苦少､费用低､简便易行､疗效可靠等特点,在基层医院可广泛推广｡��
参考文献:�
略.
