【www.zhangdahai.com--教育教学论文】
【关键词】 能量平台；应用；维护 � 作者单位：021008内蒙古自治区呼伦贝尔市人民医院手术室 我院手术室于2010年4月购置了一台威力牌能量平台，它是将电外科单极、双极切割、凝血和血管闭合、组织闭合功能集于一身的仪器，可广泛适用于消化系统手术、妇科手术如食管、胃肠、肝、胰腺、子宫全切、阴式子宫切除术及各类腔镜手术。该系统能安全和永久性闭合直径大至1~7 mm血管、淋巴管和组织束，直接闭合组织束、无须切开或剥离。单极电切和电凝的完美结合，减少焦痂、热损伤和电炎花，比传统的电凝模式更容易穿过组织，大大的缩短手术时间，减少手术出血，减轻手术创伤，减少并发症。在使用过程中，护理人员必须了解此系统的基本理论知识，熟悉基本操作原理，熟练掌握使用方法才能保证仪器的正常运行。本文就其应用和维护作一些报道，供借鉴。�
1 方法�
通过回顾性调查，对我院能量平台的使用情况进行统计分析。2010年4月至2011年5月共使用132次，正常使用122次。其中器械手柄损坏不工作8次，设置不当2次。�
2 设置不当的处理�
2.1 能量平台 3个独立控制的触摸式液晶屏都有智能接口，可自动识别器械类别，激活相应功能条块，自动设置输出。无论电刀笔和血管闭合器械均有脚踏和手动设置。一般采用手动设置，触摸式液晶屏上有脚踏板标记可设置成叉的形式即可。如果血管闭合器械插到相应的智能接口上显示“器械不可使用”的标记，那么是器械有损坏换一套器械即可。�
2.2 多功能电外科智能手术器械 支持4大功能模式：切割、电灼、喷凝、Valleylab模式即切割凝血同时进行的功能模式，大大缩短手术时间。在电刀笔上有滑块功率控制，消毒区域滑块功率控制，方便外科医生用滑块来选择所需要的功率强度，可以通过计算和设计不同的滑块强度来达到不同的手术效果。每个功率范围具有5个强度设置，这个5个强度设置就需要巡回护士在触摸式液晶屏上进行调控。�
3 减少耗材和维护�
3.1 能量平台所有器械都有特属涂层电极，有良好的切割效果还有减少焦痂形成的几率和更少的热传导。护理人员在刷洗保养器械一定要注意不要损坏电极涂层,不可使用传统的电刀清洁片、刀片刮除，可使用酶清洗剂浸泡和软布进行擦拭。�
3.2 Ligasure器械即血管、组织、淋巴闭合系统器械，可重复使用，如何延长使用寿命，减少耗材、降低成本，清洗和保养工作非常重要。使用后Ligasure器械闭合前端的槽、手柄连接部分的小空隙里会填塞很多残留组织，可用小尖镊子夹取组织、水枪冲洗，然后用酶清洗剂浸泡5~10 min清水冲洗、软布擦拭，动作要轻稳，不可暴力，不可刮除。清理干净即延长使用寿命又利于达到灭菌效果。�
3.3 使用时先插好电源，再开主机电源开关，开机自检，调节能量输出功率一般设定为2~3个能量棒，组织较少时3个能量棒，钳口不要接触金属物，如止血钳等以免增加电阻。单独使用双极电凝时不必用负极板避免造成意外电灼伤。在使用过程中保持电机的干净，残留组织过多可导致输出无效。使用完毕先关主机的开关，再拔插头。�
能量平台是一款先进外科操作仪器，该系统能够有效地帮助手术医生更好地完成复杂的外科手术，使用后不产生组织粘连和电痂，从而不影响手术操作，利于患者机体愈合，患者术后恢复快，收到外科医生的广泛好评。
