肾病综合症可以治愈吗 肾康1号配合激素治疗原发性肾病综合征50例

【www.zhangdahai.com--教育教学论文】

  [摘要] 目的:探讨肾康1号配合激素对原发性肾病综合征的临床治疗效果。方法:将本院2008年7月~ 2010年6月收治的50例原发性肾病综合征患者随机均分为两组。两组患者均进行激素与对症治疗。对照组采用常规西医治疗,治疗组采用加服肾康1号进行治疗,疗程均为2个月。疗程结束后对两组患者的疗效进行观察分析,对患者各项指标及激素并发症进行观察测定比较。结果:疗程结束后治疗组在疗效、患者各项指标及降低激素并发症方面均优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。
  1.2 治疗方法
  首先两组患者均给予一定的基础治疗,即进行标准激素与一般对症治疗。标准激素治疗采用泼尼松首次1 mg/(kg・d),8~12周口服治疗,在足量治疗后2~3周将药量减为0.5 mg/(kg・d),再在治疗2~3周后将药量维持在0.4 mg/(kg・d),直至治疗结束。一般对症治疗进行低钠饮食、优质低蛋白及维生素与能量的供给。在高血压控制方面运用ARB或ACEI类或是钙离子拮抗剂等。治疗组在进行常规西药治疗的同时辅以肾康1号2袋/次、2次/d,用水冲服,疗程为2个月。其成分为:麦冬15 g、生地黄20 g、女贞子15 g、旱莲草10 g、解毒草12 g、蒲公英12 g、丹皮12 g、白花蛇舌草15 g、知母12 g、生甘草6 g及黄芩9 g。
  1.3 疗效判定
  参照文献[1],完全缓解:治疗1个月水肿消退、尿蛋白转阴、胆固醇及血浆清蛋白恢复为正常;部分缓解:治疗2个月水肿消退、尿蛋白减少、胆固醇明显下降、血浆清蛋白明显升高;无效:治疗2个月水肿消退不明显、各项检查均无改善。
  1.4 统计学方法
  采用SPSS 11.0统计软件,计量数据用均数±标准差表示,组间分析采用方差分析,计数资料比较采用χ2检验,P   治疗2个月结束后,两组患者各项临床指标见表1。
  3 讨论
  原发性肾病综合征为肾内科常见综合征之一,通常表现为低蛋白血症、高脂血症、大量蛋白尿及高度水肿等[2]。当前以糖皮质激素为该病治疗的首选药物,但长期大剂量的使用激素,会引发诸多副作用的产生,造成病情易复发或难以控制。因此,探寻新药物或是进行联合用药来减少激素不良反应的发生、增强治疗效果,成为治疗该病的关键。
  肾病综合征在中医范畴内其隶属于“水肿”,属于本虚标实。其本虚在脾,脾虚进而导致了肾虚,进而使得大量尿蛋白形成。脾虚又可导致水肿及气虚湿阻,对其进行治疗应当攻补兼施。而肾康1号其白花蛇舌草可清热利湿及解毒;生地黄能够减轻因激素而引起的兴奋与失眠等;女贞子可提高体液及细胞的免疫力[3];旱莲草不但可提高机体的免疫力,同时对染色体损伤也有很好的保护作用;甘草可帮助肾小球滤膜修复;知母则能滋阴清热,具有降血糖、抗糖皮质激素副作用及抗微生物等诸多功效。而诸药合用,则可健脾渗湿、活血利水。
  肾病综合征的进展过程中会随之产生高血压,肾病综合征血压控制很重要,控制不好很快就会影响到肾功能,发展到肾功能不全。所以控制肾病综合征第一血压很重要,比较好的降压药是既能降低血压又能保护肾功能不受损伤的,如血管紧张素转化酶抑制剂。而肾小球疾病的患者血压降的时候也切忌一下子降的幅度太大,因为肾小球血流的改变和血压很有关系。如果血压突然下降得很低,血流减少会引起肾功能的损伤[4-6]。当然还有一些影响肾血流减少的降压药就更不能用了。
  本实验将患者随机分为治疗组和对照组。两组均给予泼尼松,首次剂量1 mg/(kg・d),晨8:00顿服,持续8~12周后,每2~3周减5 mg,至0.5 mg/(kg・d)时,改为2 d剂量合并隔日顿服,再以2~3周减5 mg,至0.4 mg/(kg・2 d)时维持6~12个月,并给予必要的对症处理。治疗组同时加服肾康冲剂,每次1袋,每天3次。1个月为1个疗程,均治疗3个疗程。结果显示治疗组疗效显著优于对照组(P

推荐访问:原发性 激素 配合 治疗

本文来源:http://www.zhangdahai.com/jiaoxueziyuan/jiaoyujiaoxuelunwen/2019/0420/84550.html

  • 相关内容
  • 热门专题
  • 网站地图- 手机版
  • Copyright @ www.zhangdahai.com 大海范文网 All Rights Reserved 黔ICP备2021006551号
  • 免责声明:大海范文网部分信息来自互联网,并不带表本站观点!若侵害了您的利益,请联系我们,我们将在48小时内删除!