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【摘要】 目的：观察中药治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效。方法：将136例患者随机分为治疗组与对照组两组，每组68例，治疗组采用中药辨证治疗，对照组口服维酶素片。疗程均为3个月。观察用药前后两组临床症状、胃镜、病理变化。结果：治疗组总有效率为94.1%，对照组为76.5%。结论：中药治疗慢性萎缩性胃炎疗效显著。
【关键词】 慢性萎缩性胃炎；中药治疗；临床疗效
慢性萎缩性胃炎(CAG)是以胃黏膜腺体萎缩为特征的一种常见的消化系统疾病。此病年龄越大发病率越高，特别是50岁以上的男性更为多见[1]。临床上以胃脘胀满、疼痛、嘈杂纳少，大便或干或稀为主要表现。病理特点为胃腺体萎缩，粘膜变薄，粘膜肌层增厚及伴有肠上皮化生、不典型增生。根据“久病必虚”、“久病多瘀”之说，脾胃阴虚，因虚致瘀，是其病理的根本。本病发病缓慢，病程长，西医治疗疗效不佳，而中医药治疗本病有着明显的优势，其在改善慢性萎缩性胃炎患者的症状，延缓、阻止及逆转慢性萎缩性胃炎的发展、防止癌变等方面效果显著。笔者运用中药治疗慢性萎缩性胃炎68例，取得了良好的效果，现将结果报道如下。
1资料与方法
1.1临床资料
2009 年 1 月 ~2010年 6 月来我院就诊且确诊为慢性萎缩性胃炎的136例患者，随机分为治疗组和对照组各68例。 其中，治疗组男 39 例，女29例；年龄 25~71 岁，平均46.5岁；病程最长19年，最短5个月，平均病程8.5年。对照组男 38 例，女30例；年龄 26~72 岁，平均47.5岁；病程最长21年，最短6个月，平均病程9年。两组患者在性别、年龄、病程等方面资料经统计学处理差异无显著性意义(P>0.05)，具有可比性。患者临床症状主要为胃脘痛、胃脘胀、嗳气、纳差、泛恶、反胃等。
1.2治疗方法
对照组采取口服维酶素片治疗，1.6 g/次，每日3次。治疗组根据健脾益气和养阴活血的中药原理，药方如下：党参、黄芪、茯苓各20 g、麦冬、白芍、蒲公英各15 g、鸡内金、半夏、川楝子、延胡索、桂枝各10 g、砂仁6 g、三七(冲服)2 g。患者胃阴不足者，加麦冬，石斛；脾肾阳虚者，加补骨脂；若血瘀甚者，加蒲黄，五灵脂；脾胃阳虚者，加肉桂；胃院疼痛明显者，加延胡索，木香；脘腹胀满属痰湿者，加厚朴花，苍术；湿热盛加砂仁（后下），藿香；病程长，久耗正气者太子参改为红参（炖服）。此方药加水500mL，水煎成300 mL，每次服用150 mL，每日2次。两组均已3个月为1疗程，1个疗程后胃镜及病理复查。
1.3疗效判定标准
治愈：临床症状消失；胃镜示胃粘膜形态基本恢复；病理检查示胃粘膜萎缩性改变基本消失，或仅有浅表性炎症改变。显效：临床症状基本消失；胃镜示胃粘膜灰白区基本消失，呈红白相间以红象为主；病理检查示胃粘膜萎缩从重度转为中度或从中度转为轻度。好转：临床症状明显减轻；胃镜示胃粘膜灰白区范围缩小，蓝色血管透见影象；病理检查示萎缩病变范围缩小。无效：临床症状无改善；胃镜示胃粘膜萎缩未减轻或加重；病理检查示固有膜腺体萎缩程度和范围均无变化或加重[2]。
1.4统计学方法
利用 SPSS13.0 统计软件对数据进行分析， P
