【www.zhangdahai.com--学校管理公文】
【摘要】目的 了解灯盏花素治疗后循环缺血临床疗效及治疗前后经颅多普勒(TCD)变化情况。方法选取后循环缺血患者152倒，随机分成2组，灯盏花索组76例，复方丹参注射液组76例，比较治疗前后临床疗效及TCD变化情况。结果灯盏花素可明显改善患者眩晕等临床症状，总有效率达94.73％，明显高于对照组76.32％(P0.05)。
1.2入选标准参照脑血管疾病分类(1995)和有关文献[1-4]，标准如下：1、发病在50岁以上；2、眩晕发作，伴有一种或数种神经缺血的症状或体征，3、实验室检查有阳性结果，如经颅多普勒超声检查(TCD)和或CT扫描提示后循环缺血。4、患者进行过Dix―Hallpike检查，排除良性发作性位置性眩晕的可能。入选病例同时具备以上条件。
1.3 治疗方法所有患者在治疗前都进行TCD检测，治疗组采用昆明龙津药业有限公司生产的（批准文号：国药准字Z20053907）灯盏花素注射冻干粉50 mg加入250 mL 0.9％氯化钠注射液中静脉滴注，1次/天，14 d为1个疗程；对照组采用复方丹参注射液40mL加入250 mL 0．9％氯化钠注射液静脉滴注，1次/天，14 d为1个疗程。其余治疗两组无差异，治疗1个疗程后复查TCD，根据临床症状体征及观察半年患者复诊情况，判断疗效。
1.4疗效判定标准治愈：各种临床症状消失，在观察期内各种症状没有发作。显效：各种临床症状消失；有效：各种临床症状部分消失或缓解，但在观察期内仍有发作；无效：各种临床症状无改善或有加重。总有效为治愈+显效+有效。
1.5 统计学处理采用x2检验对所得结果进行统计学处理。
2结果
2.1 临床疗效结果治疗组76例中治愈47例，显效20例，有效5例，无效4例，总有效率94.73％；对照组76例中治愈32例，显效20例，有效6例，无效18例，总有效率76.32％。两组疗效，经x2检验比较有显著差异（x?=16.370P 治疗组中采用灯盏花素注射液治疗。灯盏花素是从灯盏花中提取的黄酮类有效成分（化学名为4，5，6-三羟基甲酮．7-葡萄糖醛酸苷）。灯盏花又名灯盏细辛，中医学认为其性味辛，微温，具有止痛、消积、散寒解毒、活血舒筋的功效。灯盏花素具有通经活络、活血化淤，对心脑血管有通痹散结之功效。而现代药理学研究显示，灯盏花素具有改善微循环，抗血小板聚集，降低血液粘滞度，抑制血管增生的作用。其作用于脑循环可以有效扩张脑血管，降低脑循环阻力，增加脑血流量，从而改善后循环缺血症状，达到治疗目的，同时灯盏花素可以直接清除自由基或与金属离子螯合抑制氢氧根的产生，从而抑制脂质氧化，发挥三磷酸腺苷酶活性，改善脑细胞膜钠、钙、钾离子的转运，治疗后循环缺血因血管栓塞致脑组织缺血-再灌注损伤，从而达到保护脑组织，减轻脑水肿的治疗效果。[6-8]从治疗组临床效果看，患者用灯盏花素注射液治疗1个疗程后，各项临床症状明显缓解，总有效率达94.73％，明显优于对照组，两组比较有显著差异(P
