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【摘要】目的：观察氟哌噻吨美利曲辛治疗脑中风后抑郁的疗效。方法：40例抑郁病人给予氟哌噻吨美利曲辛治疗，用HAMD量表对治疗前后脑中风后抑郁的精神状态和抑郁状态缓解情况进行评估。结果:氟哌噻吨美利曲辛治疗前HAMD评分为(23±s5)，氟哌噻吨美利曲辛治疗前积分为(6.5±1.4)，明显高于治疗后(3.4±1.9)，氟哌噻吨美利曲辛治疗后症状积分明显低于治疗前。结论：氟哌噻吨美利曲辛对脑中风后抑郁症状有明显的缓解作用。
【关键词】脑中风；抑郁；疗效
【中图分类号】R743.3【文献标识码】B【文章编号】1007-8517(2009)12-0123-01
脑中风是一组以脑部缺血及出血性损伤症状为主要临床表现的疾病，又称脑卒中或脑血管意外，具有极高的病死率和致残率，主要分为出血性脑中风和缺血性脑中风两大类，以脑梗塞最为常见。脑中风发病急，病死率高，是世界上最重要的致死性疾病之一[1]。传统的治疗多以安定、多虑平等药物，本研究探讨了氟哌噻吨美利曲辛对脑中风后抑郁的作用，使用汉密累顿抑郁量表(HAMD)评价抑郁症状的缓解状况进行了评估。
1临床资料
1.1病例选择本研究包括40例脑中风后抑郁病人，脑中风均经CT、MRI证实，病人均来自住院病人以及出院后复查病人。男性21例，女性19例，年龄38～84岁，平均61a+s23a，既往无精神疾病史或严重躯体疾病。入组病人均符合“中国神精疾病分类方案与诊断标准(CCMD-II-R)”关于抑郁症状标准。
1.2服药方法氟哌噻吨美利曲辛每片含(0.5mg)氟哌噻吨-以及(10mg)盐酸美利曲辛片，早晨及中午各一片，2wk后根据病情，维持或减至1片。共服4wk。
1.3观察项目在服药前、服药后2和4wk进行和HAMD量表[3]评分。疗效评定标准：(1)临床疗效：根据4wk HAMD评分减分率为依据，减分率75%～74%为显效率。25%～49%为进步；
