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北洼乡卫生院深入学习科学发展观调研报告
2009年10月中旬，我院通过座谈讨论、走访群众、问卷调查、实地查看等形式，开展“解放思想，科学发展”主题实践活动调研，着重听取基层干部、群众、服务对象对医疗卫生工作的意见和建议，查找存在的突出问题，寻求推动卫生事业科学发展的新思路、新举措、新方法。从调研情况看，近几年来，我院在县卫生局和镇人民政府的正确领导下，全面贯彻落实科学发展观，加强管理，大胆创新，锐意改革，公共卫生体系得到了进一步加强，重大疾病防控和应急能力不断提高，卫生基础设施建设显著改善，医疗卫生保健服务能力不断增强，群众健康水平明显提高，全院卫生事业呈现持续、稳定、健康发展的态势。尽管如此，仍存在着一些影响和制约我院卫生事业发展的现实问题。本调研报告将着重就目前存在的突出问题提出几点建议和对策。
（一）现我院没有固定的业务用房和住院用房致使各项业务难以开展，业务人员的专业素质普遍下降。现我院职工工资需自苦10%，住房公积金，养老保险等一切业务费都由单位自苦，上级未投入任何业务办公费用。卫生资源配置不合理。我院及村卫生室等农村医疗机构的卫生资源（人才、医技、设备）难以满足农民群众的基本的医疗服务需求。
（二）财政投入资金少。投入不足是当前制约我院卫生事业发展的瓶颈问题。近几年来，我院卫生事业经费虽有较大幅度增加，但占财政总支出的比例却逐年下降。基层医疗卫生机构基础设施薄弱，乡村卫生室的急危重抢救设备及基本医疗设施显著不足，设备日渐残旧和老化。
（三）卫生人力不足。综合性医疗机构不同程度存在重医轻护现象，待遇较低；
乡镇卫生院高学历、高职称、高技术卫生人才严重短缺，护理、放射、检验等专业技术人员学历及职称均偏低，存在专业性差异。医务人员收入虽逐年有所提高，但仍明显低于其他部门职工工资，乡村医生养老等问题缺乏具体政策和办法。待遇偏低和生活条件差严重影响了医务人员队伍的稳定性和工作积极性，也导致了人才流失现象的发生。
（四）部分基础工作不够扎实。一是新农合政策宣传力度不够，农民对此项工作了解不够，部分地区农民对新农合政策及报销问题不够了解。
（五）医患纠纷调处机制不健全。少数病人因治疗效果不尽人意，表现出一些过激行为，甚至形成“医闹”；
医疗保险机制不健全、医疗纠纷的调处没有法规依循。
（六）改革创新意识不强。部分领导和职工对“解放思想，科学发展”认识不足，仍未跳出“以卫生办卫生”的传统思维，不同程度地存在着“等、靠、要”思想，致使一些工作停留在规划和讨论中，并未付诸实际。少数干部职工因循守旧、墨守成规、安于现状，缺乏创新意识和主动服务意识。
（七）工作效率不高。领导干部深入基层，为基层服务的意识不够强；
医疗卫生机构存在服务理念不强、服务质量不高的现象；
少数职工工作中推诿扯皮、畏难观望、效率低下；
极个别医护人员甚至以貌取人，对待病人特别是农村病人态度生硬，服务质量较差。
建立健全与我镇经济社会发展水平相适应的公共卫生服务体系，建立与社会主义市场经济相适应的医疗卫生管理体制和运行机制，加强卫生事业对经济社会发展和社会安全的保障作用，使人民群众享有费用比较合理、服务比较优质的基本医疗和卫生保健服务，主要健康指标达到全县各乡镇领先水平，这是今后一段时期卫生事业发展的总体目标。针对当前存在的主要问题，现提出几点建议：
（一）加强领导，进一步明确政府在卫生领域的责任。医疗卫生服务是社会公共服务的一个重要组成部分，与民生息息相关，有较强的公益性质。近年来，国家制定了《关于卫生改革与发展的决定》等一系列卫生改革政策，明确了医疗卫生事业是政府实行一定福利政策的社会公益事业，保障基本医疗是政府的一项重要职责。省、市卫生事业发展“十一五”规划明确提出：“坚持以政府为主导，强化政府责任，改革公立医疗卫生机构管理体制和运行机制，坚持公益性质。”因此，各级政府要把加快卫生事业发展纳入经济社会发展总体规划，进一步明确政府在卫生领域的责任，强化公共卫生服务职能，完善公共卫生体系和网络，提高卫生服务的质量和水平。
