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【摘要】 目的 对2010年南昌市青云谱区法定传染病疫情进行流行病学分析，为传染病的防治工作提供依据。方法 用描述性流行病学方法对南昌市青云谱区法定传染病疫情报告资料进行分析。结果 2010年青云谱区无甲类传染病报告；本年16种乙、丙类传染病病例报告总数为1557例，年发病率为612.14 /十万，与去年比（+11.8％）。今年死亡2例，年病死率0.79/十万，去年死亡病例7例，年病死率2.77/十万，与去年比（-71.61％）。乙类传染病发病居前5位的疾病依次为病毒性肝炎（158.44/十万）、肺结核（85.71/十万）、淋病（34.2/十万）、梅毒（29.88/十万）、痢疾（19.66/十万）；丙类传染病发病居前3位的疾病依次为手足口病（159.23/十万）、其它感染性腹泻（61.33/十万）、急性出血性结膜炎（33.02/十万）。呼吸道传染病占甲乙发病数的26.07%、血源及性传播传染病占甲乙发病数的65.71%、肠道传染病占甲乙发病数的7.74%。结论 应加强对病毒性肝炎、肺结核、手足口病、艾滋病的预防控制工作，并要加强对重点人群的健康教育。
【关键词】 传染病;流行病学;预防控制
【中图分类号】 R183 【文献标识码】 B 【文章编号】 1007-8231（2011） 07-0310-02
为了解南昌市青云谱区实行疫情网络直报后，传染病的发病情况、流行特征和变化趋势，及时、准确地为决策部门制定防控措施提供科学依据，现对2010年青云谱区法定传染病监测资料进行分析，结果分析如下。
1材料和方法
1.1资料来源
疫情资料来源于传染病网络直报系统中的《国家疾病报告管理信息系统》，人口资料来源于南昌市青云谱区统计局。
1.2方法
采用描述性流行病学方法（采用发病率、死亡率、病死率等指标），对南昌市青云谱区2010年传染病疫情报告资料进行统计分析。
2结果
2.1疫情概况
2.1.1流行情况2010年全区无甲类传染病报告；报告乙类传染病10种840例，死亡2例，占总的发病数53.95％，报告的发病率为330.25/十万，与去年比（-9.46％），年死亡率0.79/十万，去年死亡7例，年死亡率2.77/十万，与去年比（-71.61％）。报告丙类传染病6种717例，无死亡病例，占今年发病数的46.05％，年发病率281.89/十万，与去年比（+54.23％）。
2.1.2疾病位次2010年报告乙类传染病发病率居前5位的传染病依次为肝炎、肺结核、淋病、梅毒、痢疾；报告丙类传染病发病率最高的为手足口病，其次为其它感染性腹泻及急性出血性结膜炎。死亡的2例中，有1例为艾滋病，1例狂犬病。
2.1.3疾病构成在乙类传染病中，呼吸道传染病占总发病数的26.07%、血源及性传播传染病占65.71%、肠道传染病占7.74%。
2.2乙丙类传染病的流行特征
2.2.1地区分布青云谱区5个街办及1个乡镇报均有发病，发病率在50.31/10万～156.3/10万之间，发病率位于前3位的街办（表1）均位于青云谱区的城乡结合部，其人口以外来人口为主。
2.2.2时间分布全区各类传染病1～12月均有分布 乙丙类传染病在1、2及12月病例数较少，其它各月份乙丙类传染病均维持在一个相对平稳的水平（表2）
2.2.3人群分布全区发生法定传染病1557例，死亡2例。其中男性1053例，占发病总数的67.63%，女性504例，占发病总数的32.37%，男女性别比为2.09：1，死亡病例均为男性。年龄分布以0-3岁（334例）散居儿童最多，其次20-30岁（213例）及30-40岁（191例）中青年较多。职业分布以散居儿童（351例）、工人（265例）、幼托儿童（193例）、学生（161例）、离退人员（154例）、家务及待业（136例）居多，共占总发病数的80.92%。
3讨论
从不同的传播途径可以看出，青云谱区以血源及性传播疾病为主，占法定传染病发病总数的65.71%，提示血源及性传播疾病依然是传染病防治的重点，其中以乙肝及淋病、梅毒为主，而免疫接种是预防乙肝病毒感染的最有效措施，应提高青壮年乙肝接种的覆盖率，同时还应完善采供血服务体系和血液监督管理体系，确保临床输血安全，加强一次性注射器的消毒管理，切断乙肝经血传播的途径；而性病主要是由人类行为而传播的疾病，应开展相关的行为干预项目，严厉打击卖淫、嫖娼、吸毒行为，降低人群行为风险。
其次为呼吸道传染病，占法定传染病发病总数的26.07%，肺结核一直都是传染病防治的重点病种，其原因可能是由于青云谱区位于南昌市的城乡结合地带，大量经济欠发达农村的流动人口涌入青云谱区，而农村经济欠发达一直是结核病控制的主要障碍。因此，防治结核病应加强政府行为，以农村为主，全面实施现代结核病控制策略，提高肺结核病人的发现率及治愈率，减少耐药病人的发生。
再次为肠道传染病，主要发病病种是痢疾。鉴于肠道传染病“粪-口-粪”传播机制和传播途径的共同性，在防治过程中，应采取以切断传播途径为主的综合性防治措施，在具体防治措施上，应加强宣传，不断提高防病意识及自我保健能力，大搞爱国卫生运动，加强食品和饮用水的卫生监督，防止病从口入。
综上所述，青云谱区当前及以后的传染病防治重点仍以血源及性传播疾病和呼吸道传染病为主，要强病毒性肝炎及肺结核的监控力度。
4 参考文献
[1] 邓寿平、博罗县2000～2004年法定传染病疫情分析[J].热带医学杂志，2006,6（3）：344.
[2] 赵丽庆、2006年广州市海珠区法定报告传染病疫情分析[J].预防医学情报杂志，2008,10（24）：795.
