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【摘要】 目的 观察自拟二参活血汤治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法 将83例患者随机分为治疗组43例和对照组40例。2组均给予控制血糖、血压、血脂等常规治疗，治疗组在常规治疗的基础上加用自拟二参活血汤(处方：人参，黄芪，白术、茯苓、当归、丹参、泽兰、桃仁、三棱、莪术)治疗。结果 总有效率治疗组为88.6%，对照组为73.3%，2组比较，差异有统计这意义(P0.05)。具有可比性。
2 治疗方法
2.1 对照组 给予一般饮食控制及降糖治疗。根据空腹血糖水平，口服二甲双胍20~30 mg每天1~2次；拜糖平50~100 mg，3次/d，必要时加用胰岛素皮下注射治疗。
2.2 治疗组 在对照组基础上加用自拟二参活血汤。处方人参15，黄芪50，白术20、茯苓15、当归15、丹参15、泽兰15、桃仁15、三棱15、莪术15，防风15。随症加减，每天1剂，水煎，分早晚2次口服。治疗期间未加用其他活血化瘀及抗凝药物。
2.3 观察项目 观察临床疗效及治疗前后尿白蛋白排泄率、24 h尿蛋白定量、空腹血糖、糖化血红蛋白 、尿素氮、肌酐等变化情况。
2.4 统计学方法 2组间资料采用t检验，组内治疗前后采用配对t检验。
3 疗效标准与治疗结果
3.1 疗效标准 参照《中药新药临床研究指导原则》有关标志制定。显效：临床症状基本消失，UAER或24 h尿蛋白定量恢复正常或下降50%以下，FBG、HBA1 c、BUN、Cr等改善在30%以下或恢复正常。有效：临床症状改善，FBG、HBA1 c、BUN、Cr、UAER、或24 h尿蛋白定量较治疗前有所改善，但达不到显效标准。无效：临床症状无变化或加重，实验室指标无变化或升高。
3.2 治疗结果
3.2.1 2组临床疗效比较 治疗组显效21例，有效15例，无效7例，总有效率为85%；对照组显效2例，有效5例，无效13例，总有效率为35%，2组总有效率比较，差异有统计学意义(P
