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内分泌幕后三大黑手 从表面上看，每个人长的痘仿佛都不尽相同，其实归根到底最主要的原因，是我们体内的内分泌失调了。正所谓“痘在脸上，根在内分泌”。调节内分泌的治疗措施可以使难治性痤疮得以痊愈。
二氢睾酮是最常见原因痤疮之所以又称作“青春痘”，主要是因为该病常伴随青春期而来。青春期的特点除了男女性体内睾酮水平显著升高外，更重要的是5α-还原酶活性较高，引发青春期人群二氢睾酮水平增高。二氢睾酮是皮脂腺增生和皮脂分泌增加的主要刺激因素。测定近百名有青春痘的患者发现，血中二氢睾酮的水平均明显增高，无一例外。
多囊卵巢引发的青春痘 多囊卵巢综合征是一利_女性常见的、难治性内分泌紊乱和糖代谢异常综合征，其临床表现多样化，各年龄段女性均可发生。青春期表现为月经不调、肥胖、多毛；生育期患者表现为不孕、自然流产、妊娠高血压综合征，妊娠糖尿病的风险明显增加；中老年容易出现高血压、糖尿病、心血管疾病，甚至子宫内膜癌。其中约50％的多囊卵巢综合征患者超重或肥胖。不少因肥胖、痤疮、伴有月经异常的女性，通常去美容院或皮肤科解决体毛重和痤疮问题，而不会去内分泌科检查，结果是延误了治疗。
肾上腺异常引爆青春痘 一名原本清秀的高三女生，近两年青春痘频发，体毛增多，食欲增进，体重增加。曾求治多化皮肤科专家，均未得到缓解。后经内分泌科检查，发现是肾上腺过度分泌皮质激素和雄激素，cT扫描发现右肾上腺有一个小腺瘤。青春痘治不好的原因就隐藏在这个腺瘤里，切除小腺瘤后女孩恢复了美丽。因此，痘痘治不好，查查肾上腺。
找出“痘”因 辨因施治
人体的内分泌系统就好比一个精细的天平，任何一边发生细微变化，它就会失去平衡。
二氢睾酮致病：非那雄胺事半功倍 如果检查血液发现是二氢睾酮增高而引发了痤疮，只要抑制了5α-还原酶的作用，使二氢睾酮水平下降，青春痘就可痊愈。现在比较常用的药物有非那雄胺片(商品名：保列治)。这种治疗方案既不影响青春期发育，也没有显著的副作用，可以发挥事半功倍的效果。
特别注意：在服用非那雄胺期间是坚决不能怀孕生子的。因为这类药物会影响到胎儿。所以如果你近期有怀孕的打算，一定要和医生说明这一点的。
多囊卵巢引发：运动疗法兼用药物如果医生检查发现你的痤疮是因为多囊卵巢综合征引发的，那么你就一定要控制饮食、坚持锻炼，以达到平衡代谢、减轻体重的目的。跳绳、跑步都是不错的锻炼方法，至少选择一种自己喜欢或不讨厌的锻炼方法，要长期坚持。同时，可在医生指导下适当使用一些胰岛素增敏药物，如二甲双胍(商品名：格华止)、罗格列酮(商品名：文迪雅、维戈洛等)、毗咯列酮(商品名：艾汀、卡司平等)，以加强胰岛素促代谢的能力，这样就可断绝青春痘的病根。
中医中药在均衡内分泌方面也有独特疗效，多采用清热凉血及清热解毒方剂。轻症患者单用白花蛇舌草、蒲公英、花粉即可。
当然，战“痘”还需要在生活中注意一些必要的事项。欲知生活中的抗痘点滴知识，且看下期分解。
