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摘 要：目的：研究静脉滴注胰岛素治疗糖尿病酮尿症的临床疗效。方法：用国产速效胰岛素连续静脉滴注或连续静脉滴注加餐前皮下注射进行消酮治疗。结果：在消酮治疗过程中，每日至少要检验空腹血糖及尿糖和尿酮体各一次，根据检验情况及时调节给药剂量。27例病例在消酮观察治疗中分别于1~3治疗日尿酮体消失，同时血糖也有不同程度的下降，消酮效果达到100％。结论：少剂量连续静脉滴注给药则可使血浆胰岛素浓度维持均匀水平，有效的抑制脂肪分解，减少酮体生成，故静脉给药途径为首选。
关键词：胰岛素；糖尿病酮尿症；疗效观察
中图分类号：R587.2文献标识码：A文章编号：1673-2197（2008）09-0089-01
1 临床资料
1.1 一般资料
选择27例DM酮尿症患者进行观察治疗；其中男性16例，女性11例；年龄最大69岁，最小15岁；胰岛素依赖型3例，非胰岛素依赖型24例。
1.2 治疗前临床检验情况
尿液分析检查：尿糠+~+++，尿酮体±~+++，空腹血糖：7.2mmol/L~24.4mmol/L，平均13.8mmol/L。
1.3 疗效
治疗后尿酮体消失时间，最长3d，最短1d，平均2d。
1.4 治疗方法
用国产速效胰岛素连续静脉滴注或连续静脉滴注加餐前皮下注射进行消酮治疗。
1.4.1 用药剂量
空腹血糖516.7mmol/L时每日静脉滴注三组药物：第一组，生理盐水注射液500mL加入胰岛素注射液12单位；第二组5％葡萄糖注射液500mL加入胰岛素注射液8单位；第三组5％葡萄糖注射液500mL加入胰岛素注射液8单位。上述三组药物连续静脉滴注，给药速度为1mL/min，24h静脉连续滴注。凡三餐能正常进食者每餐前30min加皮下注射胰岛素注射液4单位。空腹血糖
