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【摘要】 目的：探讨坎地沙坦与低分子肝素联合治疗老年肺心病心衰的临床疗效。方法：选取2010年6月到2011年7月于我院治疗的老年肺心病心衰患者76例，将其随机分为两组，即对照组与治疗组，每组38例。两组均给予抗感染、 扩张支气管、吸氧、祛痰等常规治疗，对照组在常规治疗基础上加用坎地沙坦酯片治疗；治疗组在常规治疗基础上加用坎地沙坦酯片联合低分子肝素治疗。结果：治疗组的显效率和总有效率均明显高于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P0.05），具有可比性。
1.2方法
对照组和治疗组均给予抗感染、扩张支气管、改善通气、平喘祛痰、纠正电解质紊乱和酸碱平衡、小剂量强心利尿等常规治疗。对照组使用坎地沙坦酯片单独治疗，用药剂量为4mg/d，若病情加剧可逐渐增加剂量，但最大剂量不可超过8mg/d。观察组在上述治疗基础上加用低分子肝素5000U皮下注射，12h/次，联合用药治疗。治疗前、治疗后4周观察治疗效果。
1.3检测疗效
①显效：咳嗽、气喘等症状明显减轻，两肺动脉的湿�音明显减少，颈静脉怒张消退，心功能改a善Ⅱ级或以上，心率降至100次/min以下，肝脏缩小2cm-3cm以上，下肢水肿消失，每天尿量增加至600ml以上，末梢循环好转；②有效：咳嗽、气喘等症状略有减轻，两肺动脉的湿�音减少，颈静脉怒张减弱，心功能改善Ⅰ级或以上，下肢水肿减轻，尿量有所增加；③无效：咳嗽、气喘等症状无减轻，两肺动脉的湿�音没有变化，颈静脉怒张依旧，下肢水肿、尿量基本没有变化[6]。对患者治疗疗效的观察及评估，均于疗程完毕后次日进行。
1.4统计学方法
采用SPSS10.0统计软件，计数资料采用c2检验，P
