社区护理健康教育 健康教育对肿瘤患者社区护理的应用

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   (云浮市人民医院,广东,云浮,527300)      【摘要】目的:探讨健康教育对肿瘤患者自我效能感、生活质量的影响。方法:社区35例肿瘤患者实施健康教育前后对其自我效能感、生活质量进行评定分析。结果:肿瘤患者在实施健康教育后,自我效能感、生活质量明显高于健康教育前,差异有统计学意义(P[1]。在我国由于经济条件限制,大多数肿瘤患者经过正规的手术、放疗、化疗后回到家中转入社区治疗。社区护理对提高肿瘤患者生存质量、延长生存时间起着重要作用。本研究通过健康教育手段来帮助肿瘤患者学习自我护理知识,提高自我效能感和生活质量,现报道如下。
  
  1资料与方法
  
  1.1一般资料对我社区35例肿瘤患者实行健康教育。纳入标准:选取无严重并发症,且能进行口头及书面交流的患者。
  1.2方法
  1.2.1问卷调查表由护理人员使用统一的指导语,发放问卷前先向患者说明调查的目的和意义。健康教育的内容包括向肿瘤患者介绍疾病相关知识:①为患者介绍手术治疗导致的机械损伤及可能留有的后遗症;放疗、化疗可带来的化学损伤和物理损伤;②根据患者的性别、年龄、职业、知识结构、病程、病情及治疗或康复阶段的心理状态以及患者的个性特征、心理承受能力等, 积极与患者交流、畅谈, 寻求与其感情上的共鸣,从而取得患者合作,正确引导患者对疾病的认识,树立战胜疾病的信心;建立肿瘤爱心家园,让肿瘤患者在“ 爱心家园” 互谈体会,相互鼓励,邀请抗肿瘤成功的病友谈自己的心得体会是最好的方法;③做好患者家属的工作,使其能更好地与医护配合.共同帮助患者渡过难关。
  1.2.3一般自我效能感量表(GSES)选用Schwadzert和张建新等设计的一般自我效能感量表中文版进行测量,共有10个条目,项目主要涉及个体对自我、环境挑战和控制感的认知,按1~4评分,分值越高自我效能感越强。
  1.2.4生活质量量表主要包括生理、心理、社会、患者的满意度和照护者之间的关系等维度,共有10个条目,按照1~4分进行评分,分值越高生活质量越高。
  1.2.5统计学处理:采用SPSS11.0软件建立数据库,采用t检验分析,P[2]。自我效能感能够作为连接个体自我感知和特定行为的中介很好的解释了个体从知识掌握到行为改变的机制,人们可以通过自身的实践或他人的经验,以及接受他人的劝告等途径提高自我效能感[3]。同时随着健康观念的转变,生活质量通过患者对自身健康的主观感觉,包括生理健康、精神健康和社会适应等方面的测评。二者逐渐成为综合评价健康教育效果的可靠指标。本研究表明,健康教育实施后,肿瘤患者的一般自我效能感和生活质量明显高于健康教育前(P

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