妇幼年终总结6篇（2023年）

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妇幼年终总结6篇2023年妇幼年终总结篇1为了认真贯彻落实医药卫生体制改革的指示精神，在上级各部门的正确领导和大力支持下，根据我院__年度工作计划的安排，通过全院干部职工的共同下面是小编为大家整理的妇幼年终总结6篇,供大家参考。

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2023年妇幼年终总结篇1

为了认真贯彻落实医药卫生体制改革的指示精神，在上级各部门的正确领导和大力支持下，根据我院__年度工作计划的安排，通过全院干部职工的共同努力，我院本年度的工作取得了较大的成绩，也暴露了一些问题，同时，为了保证我院发展的可持续性和有序性，特对我院明年的工作作出规划安排，现作20__年工作总结和20__年工作计划如下：

一、主要成绩

(一)、医疗服务能力、医政管理水平、人才队伍素质等不断提高

__年，我院共收治门诊患者____万人次，较上年增长____万，住院患者____人次，较上年同期________人次。具体开展情况如下：

1、以扎实开展卫生技术人员“三基三严”岗位技能和比武活动为契机，立足岗位，注重实效地在院内进行技能培训。全年开展了心肺复苏术、新生儿呼吸困难、血尿少尿无尿、小儿急腹症、呼吸机的应用等相关急诊急救知识培训，护士 “三基”理论知识及护士岗位基本技能操作(心肺复苏基本生命支持技术、静脉留置针输液技术)竞赛等活动。营造良好学术氛围，很好地促进了年轻卫生技术人员综合技能的提高，逐步形成按规范操作、按标准落实的运行机制。

2、以深入开展“服务百姓健康行动”、“三好一满意”、“全国大型义诊周”等活动为载体，加强医疗服务体系与能力建设。全年，我院先后五次组织医务人员分别到__________等地开展义诊活动，免费进行体检、咨询、诊疗等服务及健康教育，同时，不断巩固普通外科、消化内科等重点学科建设，逐步规范急诊科建设，群众满意度明显提升。

3、以管理目标综合考核为手段，健全院科两级医疗、护理质控体系，提高医疗、护理管理质量。定期落实医疗和护理质量检查，并与医院绩效考核并轨，做到优劳优酬，奖惩分明，有效地促进了各项医疗、护理管理目标的实施。加强首诊负责制、会诊制度、三级医师查房、疑难病例讨论、手术分级管理、术前讨论、死亡病例讨论、三级护理质量控制等核心制度的落实和监管。

4、抗菌药物临床应用趋于合理。__年度我院在市卫计委组织的二级医院“抗菌药物临床应用”督导检查中存在较大问题。通过加大抗菌药物临床应用的专项整治力度，我院抗菌药物临床使用的合理性、使用率和使用强度都有明显的好转，__年的专项检查我院已顺利通过。

5、以消毒供室验收工作为中心，推进医院感染规范管理。__年改建后的消毒供应室，已完成设备装配，今年工作重点是加强软件建设，以此推进院感工作全面开展，相关工作在11月份的市二级医疗机构消毒室验收过程中得到充分肯定。全年无重大院内感染事件发生。

6、以学科建设、创建活动促进全镇中医药服务能力提升。__年我院把中医康复科作为重点打造学科，发展迅速，全年收治患者近千人次，并积极开展中医特色文化建设和宣传。

7、以内培外修为主，结合人事招聘、人才引进等方式加强医疗卫生人才队伍建设。定期开展院内业务培训40余次，参加省市各级业务培训学习400余人次，并组织全员参加继续教育公需科目培训。10月组织承办了全市医政工作会议。

(二)、加强药事管理、基本药物制度稳步推进

今年，我院在医院药事管理委员会的领导下，严格按照国家基本药物政策制度执行，实行平台采购及零差价销售，切实保障广大群众的利益，逐步加强基本药物使用监管力度，着力解决发现实施过程中出现的问题，按照二级医院规范化药房建设的具体要求严格落实，加大投入，改善设施，不断优化服务流程，提高服务质量，展现良好窗口形象。

(三)、积极践行社会主义核心价值观，深入开展群教活动，党风、行风、作风建设取得显著成效

求真务实，使我院的政风、行风和作风建设又上了一个新台阶，更好地诠释了一切以病人为中心的服务宗旨，真正向人民群众满意的医院踏步前进。

(四)、加大医院基础设施建设

今年，我院院内改造工程已基本完成，包括外透视围墙、门楼、院内路面硬化、亮化绿化工程、篮球场建设、文化长廊、停车棚、路灯等，整个环境焕然一新，中医康复、五官科病房已规范建设。

二、医院存在的问题及分析

1、医疗核心制度落实不到位。全年发生多起医疗纠纷和医疗投诉。新技术的开展停滞不前，未能取得大的突破。

2、绩效考核制度虽已开展，但还不够完善，特别是部分内容操作性不强，影响考核结果的客观性。

3、医院文化内涵建设有待加强，凝聚力不足。医院特有的文化内涵建设有了较大提高，。

4、医院管理还不规范。最突出的问题是行政执行力不够，有些制度不能贯彻到底，甚至流于形式，有些制度还不很科学规范，还需逐步完善;部分员工劳动纪律松散，荣辱观念不强。

总之，一份耕耘，一份收获。__年，是我院各项工作取得了全面发展的一年，向远期目标又迈上了一个坚实的台阶;同时，在有目共睹的成绩背后，我们也应该清醒的认识到自身存在的不足。雄关漫道真如铁，而今迈步从头越，辉煌的成绩已成为过去，放眼未来，我们将再接再厉、锐意进取、迎难而上，为实现我院长远目标而不懈努力。

2023年妇幼年终总结篇2

新春将至，繁忙而紧张的20xx年工作也即将结束。作为医院的一个年轻科室，这一年来我科室依照全院总体工作部署，在院领导及科主任带领下，在全体科员的共同努力下，紧扣工作思路，结合工作实际，取得了令人欣慰而自豪的工作成绩，得到广大患者的好评与认可。现对本年度工作进行回顾总结如下：

一、 端正思想，牢固树立以患者为中心的服务理念，奠定年度工作开展的良好基础 。坚持以马克思、列宁主义，毛泽东思想，邓--理论和三个代表重要思想为指导，自觉加强理论学习，认真学习三个代表重要思想。牢固树立以患者为中心的服务理念，狠抓医德医风和岗位职业道德学习，响应医院号召开展星级服务评比，抓好医德考评制度落实，坚持对病人实施个性化医疗、人性化服务。

二、规范医疗质量管理，注意医疗安全，注重人才队伍建设，提高医疗技术水平 。

1、科内定期召开会议，每周一次，强调安全，质量，医生，护士职责执行情况;每月两次安全，质量检查，对不合格表现给以两彻底：(1)彻底整改。(2)彻底查办。

2、医护工作严格执行治疗规范，加强医院感染管理，全年无医疗差错事故及医疗纠纷的发生，无院内感染病例，无患者投诉。

3、科室人员按时参加院内各种业务学习;6人次参加院外学术会议及短期业务学习，引进新技术4项;选派4人赴省外进修学习。科室学习氛围浓厚，大家刻苦钻研业务知识，努力提高理论知识和业务工作水平，今年我科有两位同志取得了康复治疗师资格证，一位取得康复主治医师资格证。短期内使我们这个年轻科室的工作步入正轨，业务水平稳步提高。

三、稳中求进，积极引进新技术、新设备，填补我院医疗空白，更多更好的为患者服务。

1、现有开展的成熟医疗项目做到精益求精。小针刀等诊疗项目的治疗范围不断科学合理的扩展。

2、购进中药熏蒸床、电动颈腰椎牵引床、电脑中频电疗仪，拓展了治疗项目，填补我院的医疗空白，为颈腰椎病的治疗提供了又一经济有效的方法，收到了良好的疗效。

四、社会、经济效益双丰收，受到广大患者好评，超额完成医院下达的经济目标。

1、专业的医疗技术，个性化医疗、人性化服务，受到广大患者好评，收到患者锦旗3面，赢得了良好的社会效应。

2、每月按时超额完成经济任务，全年超额完成医院下达的年度经济目标，20xx年全年我科经济收入共 元

3、科室争先进，科员争优创先，我科在医院组织的医疗医技三基考核中取得第三名的好成绩。888及888在山西针刀医学会获得了三晋神刀杯金奖。888在护理操作考试中取得了单项第一。

五、不足之处

廉洁行医、诚信服务、以患者为中心的理念，还没有成为每一位员工都认同的价值观。科室的行政管理、医疗管理水平仍有待提高。康复工作没有实质性的开展，专科影响力也有待提高，医疗技术形象仍然未被广泛认同，专业技术水平仍有待提高等。

总之，回顾一年来的工作，成绩是主流，我们要继续发扬好的做法，改正不足之处。20xx年的工作将更加繁重而又艰巨，我们有信心做的更好，把科室打造成患者温馨的健康之家。

2023年妇幼年终总结篇3

上半年，医院以医院管理年活动的深入开展和医德医风的持续改进为基础，深入开展纠风及治理医药购销领域商业贿赂工作，提高医疗质量，严控药品比率，各项工作取得了欣喜的成绩，现将上半年工作简要总结如下：

一、深入治理医药购销商业贿赂，推进医院管理年活动，严格落实医疗保险政策

今年1-5月份，门、急诊总诊病48.8万人次，收治住院1.3万人次，抢救成功率89.9%。

年初，我院制订了xx年党风廉政建设和反腐纠风工作意见和纠风及治理医药购销领域商业贿赂工作实施方案，召开了全院xx年治理商业贿赂和纠风工作会议动员大会，观看《医德医风警示录》，并逐级签订行风建设责任书。每位员工均认真开展自查自纠，形成反腐倡廉，树行业新风的氛围。

医院深入推进医院管理年活动，修改了院长查房的方式、内容和标准，实行行政、医疗、护理三结合的值班制度，增购了b超机，加强医患沟通，改进工作流程，延长服务时间等，一系列措施的实施，受到患者一致好评。

为加强医保管理，每半月统计、分析、公布各科室医疗保险指标完成情况，实时、动态、分层及宏观控制合作医疗病人的费用，上半年大部分指标均控制在较理想的水平。

二、继续加大医护管理力度，做大做强医院品牌

上半年，医院重点抓好医疗核心制度，全面推行总住院医师24小时驻院制及新毕业生24小时待班制。制定切实可行的临床药品使用规范，严格控制药品比率，每月公布各临床科室药比及统计分析报表。至5月止，全院药比下降了3%，初见成效。

大力开拓特色专科业务，增强医院核心竞争力。各专科开展了一大批新技术、新项目推动临床医疗技术的快速发展，急救技能不断提高，多科协作抢救成功率进一步升高，显示我院综合抢救能力已达到了一个较高的水平。

护理质量管理委员会专设质控人员每天深入病区进行护理质量督查，举办护理文件书写规范培训、三基三严培训和新毕业护士规范化培训，树立善待病人就是善待自己、善待亲人的服务观念，推广五个一服务模式。在512国际护士节中，××被评为××省优秀护士，13人分别被评为××市和××区优秀护士。

三、防保科教成果喜人，行政后勤保障到位

上半年我院重点推进健康进社区，充分发挥方便、便宜优势，社区门诊平均每处方费用降幅达12.3%。5月顺利通过了××省全科医学教育社区培训基地认定评估。医院的体检中心提供多种体检形式及多层次的体检套餐服务，深受各单位的青睐，凸显优势。

2023年妇幼年终总结篇4

根据省卫生厅《关于请报送“三好一满意”活动阶段性工作总结的通知》精神及要求，现在将我院的三好一满意活动具体开展情况总结汇报如下：

一、搞好学习宣传。

根据省卫生厅、市、县卫生局《卫生系统“三好一满意”活动实施方案》活动部署，我院高度重视，马上行动起来。第一时间进行动员部署，成立了以院长为组长的“三好一满意”活动领导小组，结合我院实际情况制定了《妇幼保健院开展“三好一满意”活动实施方案》。召开动员大会，营造人人知晓活动，个个参与活动，努力实现“三好一满意”的活动氛围。

为保证活动扎实有效、不走过场，我院结合实际，以“创新发展”为主线，以“三好一满意”活动为平台，将“三好一满意”活动创先争优活动活动紧密结合，切实加强医院的政风行风建设。继续推行服务，开展优质服务理念教育活动。广泛征求意见和建议，提高病人的满意度;设置了意见箱、举报电话，自觉接受社会监督;优化医院门急诊环境和流程，落实便民、利民措施;提供方便快捷的检查结果查询服务等;开展双休日及节假日门诊，延长门诊时间，力争做到安排合理、服务热情、流程顺畅，不断促进医疗服务水平的提高。

我院“三好一满意”活动通过学习宣传阶段工作，让全院干部职工了解了开展“三好一满意”活动的重大意义和目的，充分调动了广大职工的积极性、参与性和创造性。努力营造了各科室、各部门重视，全员参与的良好氛围。

二、改善服务态度，优化服务流程，不断提升服务水平，努力做到“服务好”。

“服务好”是医疗卫生工作宗旨和作风的体现。医疗服务要坚持以人为本，牢固树立“病人第一、质量第一、服务第一”的理念，切实增强服务意识，改善服务态度，改进服务模式，优化服务流程，提升服务水平，努力为患者提供全程优质温馨的服务。

(一)改进服务态度，继续坚持“以病人为中心”的服务理念。要求广大医务人员在提高服务质量的同时，对待每一位患者都要细心、耐心和真心。通过开展相关活动，加强了护患沟通，医护沟通，提升了护理人员整体素质，为落实优质服务，锻炼护理队伍奠定了坚实的基础。积极实行双休日及节假日门诊、开展优质护理服务等利民措施，为群众和患者提供了方便、廉价、优质服务。努力做到服务态度良好，积极倡导服务文明用语，坚持杜绝服务禁语，杜绝生、冷、硬、顶、推现象。切实增强人文关怀意识，大力倡导人性化服务，处处体现人文关怀，努力提供温情的服务和技巧。

(二)优化服务流程，方便群众看病就医，重点抓好医院挂号、收费、药房、门诊等窗口，从制订方便群众就医的业务流程、符合病人需求的工作制度入手，采取综合措施，进一步优化服务流程，改善服务设施，美化服务环境，方便病人就医，缩短病人等候时间。

(三)实行公开透明服务，保障群众看病就医知情权，加强医院信息化建设，通过多种途径和渠道为群众提供医疗机构科室布局、科室特色、专家信息和出诊时间、诊疗流程等医疗服务信息，方便群众就医选择。定期向社会公开医药费用信息，努力提高收费公开透明度，使群众看病就医明白消费。

三、加强医德医风教育，大力弘扬高尚医德，严肃行业纪律，努力做到“医德好”。

医者德为先，良好的医德是和谐关系的前提。我院注重理论灌输，培养良好的医德意识。医务人员的医德不是自发形成的，而是在一定社会环境和物质生活条件下，通过外部教育灌输和个人在生活实践中主观修养而形成的，它是一个长期的艰巨的过程。我院结合实际，利用各种形式加强学习和教育，把培养高尚的职业道德与提高业务水平放在同样的位置，赢得患者和社会的信任，使医德医风建设不断提高。

结合工作实际，我院坚持廉洁行医，充分利用群众举报等有效线索，对重点科室医务人员，收受或变相索要红包、回扣等损害群众利益、破坏医院形象的不良行为进行严肃查处，充分发挥惩治的警示和震慑作用，促进我院服务行为的规范和良好行业风气的形成。大力推进“合理用药、合理检查、合理治疗、合理收费”工作规范，加强培训教育，转变我院医疗服务观念，建立以医德医风、服务质量、社会评价等为主要内容的绩效考核体系，做到少花钱、看好病，使群众真正感受到新医改带来的实惠。

四、加强质量管理，规范诊疗行为，持续改进医疗质量，努力做到“质量好”。

医疗质量和安全是医疗服务的核心和灵魂。“三好一满意”活动中提出“质量好”，是对医院管理年、医疗质量万里行等活动的延续和提升其内容更为丰富，形式不断创新。

(一)认真抓好医疗质量安全各项制度落实，增强医疗质量安全责任意识。我院始终以医疗质量为核心，切实加强医院内部管理和基础医疗质量管理，继续强化临床专科能力建设和医务人员“三基三严”培训。为促进医护质量进一步提高，保障医疗安全，提高医护人员专业素质，我院每周进行一次由各科室主任轮流主讲的医学讲座，主要是交流最新临床知识、医疗实践的心得体会、常见病多发病的诊断及治疗、新技术新疗法，从而提高医护人员技术操作的熟练性和准确性，并每季度进行一次“三基”考试以巩固和提高医务人员的理论知识。

(二)加强医疗技术和设备临床应用管理，保证医疗质量安全和患者权益。切实加强医疗技术临床应用管理，建立严格的医疗技术准入和管理制度，对违规行为坚决予以查处。医务人员要牢固树立正确的人生观和价值观，树立质量第一的意识，把主要精力放在学习业务、钻研技术上。

(三)每月开展一次“处方点评”工作。为提高处方书写质量、规范门诊医疗行为、促进合理用药，按照《处方管理办法》的要求建立了处方点评制度，并聘请上级医院专家参与，对处方实行综合评价。如今我院的处方点评工作已初见成效，处方质量明显提高，对促进合理用药起到了积极的作用。对于这项工作，我们将继续下去，不断完善，使之规范化。

五、深入开展行风评议，积极主动接受社会监督，努力做到“群众满意”。

“群众满意“是我们的最终目标，也是我们开展”三好一满意“活动的初衷和目的。

(一)认真做好患者满意度调查，赢得患者满意。通过对出院病人电话回访、对住院和门诊病人现场调查等形式，关注患者感受，听取患者意见;对他们提出的意见或建议，积极落实整改，切实促进医疗质量和服务水平的提高，赢得患者满意。

(二)全面开展民主评议行风，让社会满意。民主评议行风，是依靠人民群众的有序监督、解决群众反映的突出问题、以实际成果取信于民的一项重要举措，通过扎实的工作，赢得群众的满意和认可，赢得社会的理解和支持。

通过开展“三好一满意“活动，使我院医德医风有了明显的改进，医疗质量稳步提升，服务水平不断提高，群众满意率不断上升，把我院的各项工作推向新的台阶，真正使”三好一满意“落到实处。

2023年妇幼年终总结篇5

二级口腔医院 一、 牙椅和床位：

牙科治疗椅20至59台，住院床位总数15至49张。

二、 科室设置：

(一)临床科室：至少设有口腔内科、口腔颌面外科和口腔修复科、口腔预防保健组、口腔急诊室;

(二)医技科室：至少设有药剂科、检验科、放射科、消毒供应室、病案室。

三、 人员：

(一) 每牙椅(床)至少配备1.03名卫生技术人员;

(二) 至少有2名具有副主任医师以上职称的医师;

(三) 各专业科室(组)至少有1名医师;

(四) 医生与护理人员之比不低于1：1.5;

(五) 修复医师与技工之比为1：1;

四、 房屋：

(一) 每牙科治疗椅建筑面积不少于30平方米;

(二) 诊室每牙科治疗椅使用面积不少于6平方米;

(三) 每床建筑面积不少于45平方米;

(四) 病房每床净使用面积不少于6平方米。

五、 设备：

(一) 基本设备：

给氧装置 呼吸机

心电图机 电动吸引器

抢救床 麻醉机

多功能口腔综合治疗台

涡轮机 光敏固化灯

银汞搅拌机 高频铸造机

中熔铸造机 超声洁治器

显微镜 火焰光度计

分析天平 生化分析仪

血球计数仪 离心机

电冰箱 _光机

_光牙片机 敷料柜

器械柜 高压灭菌设备

煮沸消毒锅 紫外线灯

洗衣机

(二) 病房每床单元设备：与二级综合医院相同;

(三) 门诊每诊椅单元设备：

牙科治疗椅 1台

手术灯 1个

痰盂 1个

器械盘 1个

电动吸引器 1支

低速牙科切割装置 1套

高速牙科切割装置 1套

三用枪 1支

口腔检查器械 1套

病历书写柜 1张

医师座椅 1个

(四)有与开展的诊疗科目相应的其他设备。

六、制定各项制度、人员岗位责任制，有国家制定或认可的医疗护理技术操作规程，并成册可用。

七、注册资金到位，数额由各省、自治区、直辖市卫生行政部门确定。 三级口腔医院

一、 牙椅和床位：

牙科治疗椅60台以上，住院床位总数50张以上。

二、 科室设置：

(一)临床科室：至少设有口腔内科、口腔颌面外科、口腔修复科、口腔正畸科、口腔预防保健科、口腔急诊室;

(二)医技科室：

至少设有药剂科、检验科、放射科、病理科、消毒供应室、病案室、营养室。

三、 人员：

(一) 每牙椅(床)至少配备1.03名卫生技术人员;

(二) 医师与护士之比不低于1：1.5;

(三) 各专业科室主任应具有副主任医师以上职称;

(四) 临床营养师1人;

(五) 修复医师与技工之比为1：1;

(六) 工程技术人员(技师、助理工程师以上职称的人员)占卫生技术人员总数的比例不低于1%。

四、 房屋： (一) 每牙科治疗椅建筑面积不少于40平方米;

(二) 诊室每牙科治疗椅净使用面积不少于6平方米;

(三) 每床建筑面积不少于60平方米。

(四) 病房每床净使用面积不少于6平方米。

五、 设备：

(一) 基本装置：

给氧装置 呼吸机

电动吸引器 心电图机

心脏除颤器 心电监护仪

手术床 麻醉机

麻醉监护仪 高频电??

多功能口腔综合治疗台

涡轮机 银汞搅拌机

超声洁治器 光敏固化灯

配套微型骨锯 光固化烤塑机

铸造与烤瓷设备

_光机 _光牙片机

口腔体腔摄片机 断层摄片机

超短波治疗器 激光器

肌松驰仪 肌电图仪

颌力测试仪 显微镜

血球计数仪 分析天平

紫外线分光光度计 自动生化分析仪

酶标分析仪 尿分析仪

血气分析仪 恒温培养箱

电冰箱 离心机

冷冻切片机 石蜡切片机

敷料柜 器械柜

高压灭菌设备 煮沸消毒锅

紫外线灯 蒸馏器

洗衣机 下收下送密封车

水净化过滤装置

(二)病房每床单元设备：与二级综合医院相同;

(三)门诊每诊椅单元设备：与二级口腔医院相同;

(四)有与开展的诊疗科目相应的其他设备。

六、 制定各项规章制度、人员岗位责任制，有国家制定或认可的医疗护理技术操作规程，并成册可用。

七、 注册资金到位，数额由各省、自治区、直辖市卫生行政部门确定。

2023年妇幼年终总结篇6

妇幼保健院在县委、县政府的坚强领导和省、市、县卫生主管部门的大力帮助下，按照上级安排，认真落实医改重点改革工作，扎实开展妇幼公共卫生项目工作，深入开展“三好一满意”活动，为推动全县妇幼卫生事业的发展做出了积极贡献。

一、保健工作

1、加强了各级妇幼人员的素质培养。除每月3号利用乡医例会对县乡妇幼保健人员进行业务培训指导外，今年，在卫生局的大力支持下，由妇幼保健院、县疾控中心、食品监督所三家共同编写了乡村医生培训资料，利用各村卫生员在乡镇例会的时间，我院抽调相关人员到各个卫生院进行了集中培训。每年对乡镇卫生院进行两次的考试，掌握各级保健人员的业务水平。

2、加强托幼园所保健管理。严格执行卫生部、国家教委颁发的《托儿所、幼儿园卫生保健管理办法》，把幼儿园体检工作作为公共卫生的重要部分，认真体检，加强了儿童生长发育监测、疾病防治工作。1-10月份对县乡60所幼儿园6269名儿童进行了健康体检，并对他们的健康情况给予了科学的分析指导。

3、扎实开展新生儿疾病筛查工作。今年新生儿两病筛查1393人，听力筛查873人，耳聋基因筛查665人，为苯丙酮尿症、先天性甲状腺功能低下、耳聋的早发现、早诊断、早干预，做了大量工作，保障了儿童体格和智能的健康发育。

4、进一步规范了出生医学证明管理。严格按照公安部、卫生部关于出生医学证明管理办法要求，从证件发放流程、档案管理和证件查寻等方面进一步完善了详细的工作程序，堵塞了各种漏洞，确保了证件的规范、安全发放。针对极个别因特殊情况来不及到医院接生的婴幼儿，我们制定了严格的证件发放程序，并确立专人审查，避免了违规发放证件现象的发生。1-10月份，共发放出生医学证明2875份，合格率100%。

5、扎实开展孕产妇和0-6岁儿童健康管理工作。按照每例孕产妇从孕12周免费建卡、产前检查、住院分娩、产后访视的程序，整个孕产期免检查费266元的标准;0-6岁儿童从接受产后访视始免费检查，共免检查费200元的标准，全部进行了健康检查和管理。

6、20_年度各项保健指标完成情况。

孕产妇系统管理率：90.21%

高危孕产妇系统管理率：100%

产后访视率：95.68%

新生儿访视率：94.08%

儿童系统管理率：91.02%

住院分娩率：99.85%

五岁以下儿童死亡率：10.43‰

婴儿死亡率：8.19‰

出生缺陷发生率：36.65/万

二、妇幼公共卫生项目工作

妇幼保健院承担着三项重大公共卫生项目和两项基本公共卫生项目。三项重大公共卫生项目分别是农村孕产妇住院分娩救助项目、出生缺陷防治项目和“妇女两病”筛查项目;两项基本公共卫生项目分别是孕产妇健康管理项目和0-6岁儿童健康管理项目。一年来，我们通过加强组织领导，完善实施方案，制定考评措施，强化宣传教育，创新服务举措，加强督导指导等措施的实施，确保了项目的顺利进行。

1、农村孕产妇住院分娩救助项目。1-10月份，共对2409名农村住院产妇发放救助资金72.27万元。所有救助资金发放均实行了公平、公开、公正、透明，全部按照标准及时、足额发放到位。

2、出生缺陷防治项目。通过落实《实施细则》、《叶酸服用管理方案》，开展业务培训指导等措施，有效降低了出生缺陷儿的发生。1-10月份，为4491名待孕妇女免费发放叶酸27060瓶，对提高全县出生人口素质做出了积极贡献。

3、孕产妇和0-6岁儿童健康管理项目。这二个项目是9项基本公共卫生项目中管理难度最大、程序最复杂的两个项目，为确保该项目的顺利实施，我院按照项目管理办法，以信息系统网络直报作为宏观管理，以服务券的发放使用作为工作量的统计，以督导、抽查作为质量控制，组建了专门机构，抽调了专职人员，按照职责要求，全面开展了此项工作。

4、农村妇女宫颈癌检查项目。今年七月份开始，我院抽妇产科专家和护士共计11人在晋庄、店上、百尺三个乡镇，共对4000名农村妇女进行了检查，查出宫颈癌2例，癌前变病变8例。

5、母婴平安120行动项目。我院是母婴平安120行动项目的执行机构，全面负责该项目的执行工作，今年共补助农村孕产妇1000人，合计50万元。

三、狠抓医疗护理质量，确保医疗安全。

一是加强了医疗安全知识培训。集中学习了《执业医师法》、《医疗事故处理条例》、《医疗机构管理条例》等卫生法律法规，提高了职工的安全意识，增强了工作责任感。

二是完善了各科室廉洁风险防控措施。针对医疗工作的高风险性，我们要求全院各个科室都从实际出发，认真细致的查找了本科工作的风险点，并制订了相应的防控措施。定期组织学习，提高了医务人员处理风险的能力，增强了医务人员廉洁行医观念，减少了医患纠纷，融洽了医患关系。

三是坚持业务学习不间断，每周二举办业务知识学习讲座，丰富了医护人员头脑，提高了工作能力。

四是加强“三基三严”培训考核。由医务科、护理部组织每月对全院人员三基培训考核一次，做到三基考核人人达标，三严作风贯穿始终。

五是重点加强了临床科室管理，强化了三级查房、护理查房、病历书写、输血管理、术前讨论、重点疑难病历讨论及交接班、值班制度等核心制度的落实。

六是加强了医院感染管理和输血管理，强化了抗生素的管理应用，形成了院感三级监控网络，定期举办院感知识培训，定期进行考核，医院感染率明显下降。严格输血管理程序，加强输血知识培训，保障了输血安全。

七是加强了人才培养力度。制订出台了临床医师进修学习办法，实行临床医师轮流外出进修学习规定，共派出5人分别到山西省儿童医院、_市妇幼保健院进修学习，为医院发展储备充足的人力资源。

八是深入开展“三好一满意”活动和优质护理示范工程，制定了切实可行的工作方案，确立了工作目标，明确了工作责任，完善了工作措施。活动的开展，进一步规范了工作程序，提高了服务意识，促进了各项工作的制度化、规范化。九是规范了麻醉的药品管理。组织相关人员进行了集中培训学习，并邀请市级专家来院进行了指导，确保了麻醉的药品的安全。通过以上措施的实行，进一步完善了各项工作的科学化管理机制，提高了妇幼保健综合服务能力。

四、巩固二级甲等妇幼保健院成果，全面提高妇幼保健院服务水平。

自20_年10月份通过二级甲等妇幼保健院评审以来，一直以来我们以“巩固二级甲等妇幼保健院成果，狠抓医疗质量管理措施的落实”为奋斗目标。每季度组织相关人员，抽调各科室人员自查自纠，从组织管理、保健管理、医疗管理、医技管理、护理管理、院感管理、财务管理等方面认真按照创建标准进行了详细的检查。通过坚持不懈的努力，管理水平进一步提高，服务观念进一步转变，自律意识进一步增强，以精湛的医疗技术和优质的医疗服务赢得了社会的广泛赞誉，各项业务指标逐年提升，医院事业蓬勃发展。

五、落实综合治理和精神文明建设工作目标任务，构建和谐文明医院。

我们紧紧围绕“平安医院”、“文明单位”工作目标要求：

一是加强学习。通过以会代训、业务培训、召开医患沟通座谈会等多种形式，广泛宣传加强平安医院建设和创建文明单位的重要意义，重点加强医患沟通技能的培训，减少了医患纠纷，增进医患感情。

二是完善制度。特别是针对院内外安全、防火、防盗等方面，我们加强了门卫管理和总值班管理，完善了防火、防盗、防汛工作预案和各项突发公共卫生事件应急预案，实行24小时值班巡逻，充分运用了监控设备的作用，保障了院内外工作的安全有序。

三是落实措施。年初同各科室签订了综合治理目标责任状，逐科进行了矛盾纠纷排查、调处，定期深入各科室督促检查，年底对各科室进行综合考评，保障了各项规章制度的有效落实。

四是做好信访接待工作。针对群众反映强烈的热点难点问题，我们设立了举报箱，并有专人负责接待处理，及时做好沟通和解释工作，把各种问题消灭在萌芽状态。

五是深入开展创先争优活动，完善廉政风险防控机制。我们把加强职业道德教育，纠正行业不正之风同开展创先争优活动及建立廉政风险防控机制有机结合，紧紧围绕与群众关系密切、社会反映强烈的热点难点问题，院领导及全体党员、各科室主任进行公开承诺，接受社会监督，进一步筑牢了党员干部的思想防线，创造了一个依法办事，高效做事，廉洁干事的环境，创造了全年无刑事治安案件，无违法违纪，无上访告状，无医疗事故发生的好成绩。

六、狠抓工作落实，圆满完成了各项业务指标。

一年来，在上级主管部门的大力支持下，我院全体医务人员团结拼搏，务实进取，认真落实岗位目标责任制，切实转变工作作风，狠抓工作落实，各项业务指标和同期相比均有所提高。1-10月份，总门诊47355人次;住院4365人次;业务收入完成7447984.43万元;床位利用率达到96%，医德医风满意率达到99%，临床业务工作的扎实开展，为全县妇女儿童健康，促进妇幼卫生事业的良好开展做出了积极贡献。

过去的一年，我们团结奋斗，顽强拼搏，在妇幼保健、项目实施、医院管理、临床业务等方面取得了一定成绩。但是，仍存在很多困难和问题。诸如：招聘人员流动性大;学习风气不够浓厚;医德医风有待进一步改进;医护人员服务能力亟待提高等，针对这些困难和问题，在以后工作中，我们将不断加强和改进，为促进全县妇幼卫生事业的快速发展做出更大的成绩。

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