过敏性鼻炎洗鼻疗效观察_阿罗格治疗过敏性鼻炎40例疗效观察

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  中图分类号:R969.4   文献标识码: A   文章编号: 1814-8824(2007)-4-0039-01   关键词 阿罗格 过敏性鼻炎
  
  过敏性鼻炎是常见的鼻部炎症性疾病,典型症状是打喷嚏、流清涕、鼻痒、鼻塞。体征是下鼻甲苍白水肿。2005年9月~2006年12月我科对40例皮肤点刺粉尘螨,屋尘螨试验呈阳性的患者随访一年,效果满意,现报告下:
  
  1 一般资料
  
  依据1997年海口会议制定的变应性鼻炎诊断标准,过敏性鼻炎患者80例,年龄10~50岁,男44例,女36例,随机分组。阿罗格脱敏治疗组40例,对照组40例。
  
  2 治疗方法
  
  对照组40例给予以下治疗:①口服抗过敏治疗。②抗过敏喷鼻药物治疗。阿罗格脱敏治疗组,在上述治疗基础上行阿罗格脱敏治疗。治疗方法:首先进行常规脱敏阶段,共分4个级别:0、1、2、3级,每个级别按0.05ml、0.1ml、0.2ml、0.3ml、0.4ml、0.5ml、0.6ml、0.7ml、0.8ml进行皮下注射。一个级别完成后即进入下―个级别,一般平均10天注射一次,常规脱敏阶段共一年。然后进入维持脱敏阶段,注射浓度为常规脱敏的最高浓度,时间为平均一月注射一次。
  
  3 疗效判断
  
  3.1 疗效评定标准 1997年海口会议修订的变应性鼻炎疗效评定标准[1]。
  显效:体征改善≥51%,症状分级计分为1分。有效:体征改善50%~21%,症状分级计分为2分。无效。体惩改善≤20%,症状分级计分为3分。
  
  4 结果
  
  所有病例均进行一年随访,按疗效判断,治疗组与对照组,临床疗效见附表。
  
  
  5 讨论
  
  过敏性鼻炎是过敏原通过呼吸道进入体内,主要与鼻腔黏膜发生变态反应性炎症,从而引起的慢性疾病。阿罗格脱敏液是世界上三大过敏原制剂生产厂家――德国默克集团生产,其脱敏用的过敏原采用国际标准化生产,纯度高,质量稳定,并且去除了粗提过敏原液中的杂质成分,因而有更高的活性和效价。用于特异性脱敏治疗,通过剂量递增性给予,引起患者变态反应的变应原而改善患者的变态反应症状,治疗结果表明阿罗格脱敏治疗组较对照组有效率明显提高,两组治疗效果差别有显著性,无效4例是因为患者没有坚持治疗,脱敏针打了一个月或者二三个月后,症状有的好了,有的减轻了,然后又隔很长时间再打几次,造成效果不理想。另外,阿罗格治疗过敏性鼻炎同时还可以减少新的过敏发生,减少过敏性鼻炎患者将来哮喘的发生率。通过一年对40例脱敏患者的观察,患者不仅症状体征上明显的改善;并且检测体内ⅠgE,ⅠgG4水平,ⅠgE水平明显降低,而1gE4明显升高,没有发生一例脱敏不良反应,患者进入维持脱敏阶段,疗效将更显著。
  
  参考文献:
  [1] 田勇,孙爱华.耳鼻咽喉科学.人民卫生出版,2001-5版,61.
  [2] 陈建军.过敏性鼻炎与脱敏治疗.武汉出版社,2006-3.

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