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【摘 要】本文以医院后勤的社会化改革为研究对象，详细分析了实践中应该注意的问题。文章分别介绍了医院后勤管理和医院后勤服务社会化的概念、医院后勤服务社会化改革的必要性、改革原则以及改革实践中要注意的问题。
【关键词】医院 后勤社会化改革理念
[Abstract]back to the hospital social reform as the research object, a detailed analysis of the practice should pay attention to. Article introduced the hospital and hospital logistics management concept of logistic services, logistic services the hospital the need for reform, the reform principles and practice of reform should pay attention to the problem.
[Key words] social reform philosophy Hospital Logistics
引言
以往后勤服务的管理模式形成了行政管理体制，供给性无偿服务方式，这种被动的体制与方式使事业的发展背上了沉重的负担，与建立社会主义市场经济的差距越来越大，矛盾越来越多。因此，必须对此加以改革，改革管理体制，引入竞争机制，最大限度地发挥后勤工作所具有的人才、技术优势，使后勤服务走向社会化发展的轨道。本文就行政事业单位后勤现状和观念转变，提出初浅见解。
1、 后勤管理现状
后勤工作是单位建设与发展举足轻重的一部分，担负着后勤供应和职工生活等大量的服务性任务。长期以来，靠行政命令办事，只讲服务，不讲经济效益，只等拨款，不讲创收，且机构臃肿、重叠，职责不明，层次繁多，工作相互扯皮推诿，有的工作无人管，有的人闲着无事干，正式职工侃大山、不干事，而依靠大量的临时工来维持日常工作的运转。由此而产生单一的经验管理，不能充分调动及有机使用人、财、物，以达到少投入、多产出，发挥更大的经济与社会效益的目的。近年来，不少单位进行了一些局部的改革尝试，如：对后勤各项服务分为对内对外，对内无偿服务，对外有偿服务。但是单位投入并没有减少，对外服务的收入流进个人腰包等等。在这种弊端下，后勤工作仍然搞不活，职工的积极性、创造性得不到正常发挥，没有活力与竞争力，与市场经济的发展极不适应。
2 、后勤服务社会化改革的理念与切入点
后勤管理机制与实际情况不符的现象，在某种意义上讲是没有按照市场规律办事的结果，我们知道，社会主义初级阶段就是指令性与指导性计划有机结合的商品经济，后勤服务的内涵属于商品与经济属性，服务存在效益、存在价值与交换价值，都要受这一规律的制约，管理服务需要最小的物化消耗取得最大的效益，服务本身就是商品，这决定了服务的自身价值。因此，理念必须清晰，观念必须转变，改革的切入点必须找准。总体思路应当是：把后勤工作引入到后勤管理企业化与服务社会化的轨道上来，成为一个实体型的机构，参与社会竞争，激发后勤机构不断采用新技术、新设备、新工艺、新材料，加强成本核算，调整好经济产业、技术结构，使后勤工作产生新的生命力。
3、 稳固基础与实现思 想观念转变
后勤服务是将由过去型转向现代型，由服从型转向自主型，由供给型转向经营型，需要有三个点作为基础，三个转变作为前提。
3.1基础的稳固性
首先是后勤人员的思想基础要达到稳固，必须认识到改革的过程是优化资源配置的过程，优胜劣汰是自然法则，必须涉及到每一个人的切身利益。其次，管理是基础。市场经济，是法制经济，后勤服务社会化，必须遵循市场经济法则，依法管理，规范服务。制定一系列详尽的可操作、具有价值观念的制度和岗位责任制，向管理要效益。第三是物质基础，通过多种方式的股分制、集资式、租赁式，使用于服务的物质基础更加稳固，各种设备实现责任制、承包制，使之保持完好，同时采取经营基础。
3.2实现三个转变
首先是思想观念的转变，必须认识到转变观念是搞好后勤服务社会化改革的前提，改革的受益者是每一个职工，只有服务好，效益才能有保障，旧的观念终将要被新的观念所代替。其次是管理体制的转变，实现管理科学化，领导重视是关键，制度建设是基础。做到一级管一级，一级对一级负责和岗位责任制、目标责任制，定期考核，把考核与个人利益挂钩，发生问题追究当事人、第一责任人及领导责任，切实把“职权”和“责任”结合起来，这种责任管理的优势使过去的身份管理变为岗位管理，由领导抓管理变为人人想管理，由被动管理变为主动管理，使管理体制更为科学。第三，是服务方式的转变，应当本着“小中心”、“大服务”的原则强化后勤改革，不断开拓创新服务方式，由被动服务向主动服务转变，由单一服务型向全面服务型转变。
4、 完善后勤服务社会化改革几点浅见
完善经济承包制要遵循经济规律，改革领导体制，转行政领导为企业领导的思想行为，使其在宏观上得以控制，而在微观上又有其相对的独立性，从静态固定模式转变为动态的弹性管理。
后勤管理的依据特点，是企业化的经济结构、组织功能、管理职能、服务项目、服务内容与对象，部门结构量模拟不但有政策，而且要有原则和灵活性，服务内容与项目，技术要求及服务方式、方法。由于服务范围的扩大，项目的增加，态度的不断改善与优化人、财、物，并能按照经济规律需求趋于合理，改革与经济法规、观念的潜移默化变为人的自觉行为标准，使管理工作更加制度化、科学化、标准化、程序化，强有力地促进单位的服务机制良性运转，为广大职工创造一个良好的工作环境。
应该进一步使管理与经济管理两权分离，使其在经营上有自主权，按规定定额给予重奖与重罚，完不成任务的要给予经济制裁，对其任务完成情况进行反映与监督。强化后勤社会经济核算要制定可行的考核制度，对经济核算内容、资金、成本、利润、物化消耗及统计业务等进行严格的审计。
后勤服务社会化，要体现理顺后勤服务实体即理顺生产关系。应当对后勤服务单位实行真正的整建，规范分离，这是一条在实践中逐步摸索的路子，是后勤管理水平和服务保障能力进一步提高的根本。
5、 切记服务宗旨，履行岗位职责
医院后勤工作的性质就是“为医患服务，为职工服务”。以被服务对象满意不满意为标准，如果被服务的对象不满意，就是我们的工作做的还不够，即便大家认为是件小事给办砸了，那也是自己工作上的失误，去做好每一件小事，那样大家都会认可你的工作。
5.1注意工作方法，带领大家一道工作
后勤工作涉及到每个人的切身利益，工作方法上稍有不慎，就会产生不良影响，我们要严格按规章制度去办事，更多的是要讲究工作方法，要领导支持你工作。同时，后勤的工作离不开“一班人”去具体落实。要使“一班人”心往一处想，劲往一处使，人人争当主人翁。作为一个“班长”要努力营造一种互相关心、互相体谅、互相理解、互相支持、互相帮助的工作氛围，使“一班人”精诚团结，互勉共进。
5.2加强服务和管理监督
后勤工作琐事繁多，具有全天候、全方位的特点，工作没有时间之分。假如医院有一个患者，你就必须给其供电、供水，让他感受到医院的温暖。所谓“全方位”就是要大家把工作具体落实下来，并以最少的人力、财力的投入获得最佳的效果。要制定一整套切实可行的岗位责任制。并在工作岗位上开展竞争，择优上岗、奖罚挂钩，要使每个职工都想做事，争先恐后的去工作，造成一种推动作用，感觉到肩上的担子重了。由于后勤部门是个管家部门(管钱、管物)，因此必须加强管理监督，尤其在购物、管物、领物的程序上要分开，做到购物的人不管物，管物的人不购物。领物的人要认真填写有关表格，给职工一个交待，定期公开公布帐物，防止发生不廉洁的现象。
5.3当好领导的参谋和助手，要做到“四勤”
后勤工作要做到用权不越位，矛盾不上交，责任不推诿。如：大家关心的“滴、跑、漏”问题，清洁卫生问题，水、电、气、暖费用问题，环境绿化、美化问题，以及住房紧缺问题等，我们都应协助分管领导，尽快研究解决。在工作中首先要做到：脑勤、腿勤、嘴勤、手勤。
脑勤，本着少花钱、多办事、办好事的原则去思考、研究和改进管理服务的新思想、新办法。腿勤，不怕多跑路，多费力，尤其在建筑方面，购物方面，要货比三家，避免低质高价。嘴勤，多征求被服务对象的意见，主动改进自己的服务态度和方式方法。手勤，多干实事，少说空话，既是一名管理者，又是一名服务者，深入到一线去，尽量把大家关心的问题解决好。真正落实和实践“三个代表”和全心全意为人民服务的宗旨。
【作者简介】
曹虹 山西省第二人民医院
