套管针_关于套管针在手术中应用及操作方法的探讨

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  摘 要套管针是一种可留置软管和针芯紧密结合的静脉注射工具,由于其操作方便不易刺破血管可留置并能保护病人血管等优点,目前已广泛应用于术中输液输血及临床急救,并取得满意的临床应用效果。现将套管针穿刺方法及注意事项总结于下。
  关键词套管针;手术中应用;操作方法;探讨
  
  1临床资料和方法
  
  1.1临床资料
  套管针通过穿刺针使塑料管进入静脉,于20世纪50年代引入临床应用至今。目前我国各大医院均以套管针取代头皮针并普及应用,成为临床治疗的主要工具。在对手术病人进行静脉穿刺前,应根据病人病情及所选手术方式选择合适的静脉留置套管针型号,从而保证术中输液速度及输液量,有利于麻醉用药和紧急抢救,并能减少病员反复穿刺带来的痛苦。
  1.2操作方法
  1.2.1用品
  静脉留置针及透明敷贴、一次性输液器及常见静脉穿刺所需物品。
  1.2.2穿刺部位
  根据患者具体情况及手术部位,一般选择触诊柔软而富有弹性并且走行较直的静脉,避免选择静脉上方有静脉瓣的静脉。
  1.2.3方法
  ①严格无菌技术操作。②检查产品有效消毒日期及完整性,打开套管针包装摘除针套。旋动外套管 ,以免套管与针芯粘连。③左手绷紧皮肤,右手拇指与食指握住套管针回血腔,以15~30度进针,速度要慢,以免刺破静脉后壁,见回血后降低穿刺角度,将穿刺针沿静脉走向推进少许保证外套管在静脉内。一手固定针芯以针芯为支撑,一手将套管全部送入静脉内。④连接三通及输液装置,透明敷帖固定导管于皮肤处,调整输液滴速,记录穿刺日期时间并标示于穿刺部位。
  1.3术中套管针的护理
  ①手术中巡回护士要严格观察穿刺部位静脉有无变化,对躁动的患者要特别严密观察。②如一旦发现有渗漏情况,应立即停止输液拔除套管针并另行穿刺。③手术结束时再次检查穿刺部位情况,如有局部渗漏肿胀应告知手术医师,采取相应措施防止组织坏死。
  
  2 套管针与头皮针的比较
  
  3总结
  
  术中液体滴速应视手术病人血压脉搏及一般情况进行调节,套管针的滴速视不同液体,每分钟可达100~180滴,其他穿刺的滴速为60~120滴,其平均滴速较其他穿刺快35.7%。因此,对术中大量失血病人快速扩充血容量,具有重要临床护理学价值,能满足手术中危重病人抢救及补充输液量提升血压的需要。
  同时套管针具有留置率高,操作简便,易于保护血管,减少患者因反复穿刺造成的痛苦并大大提高临床护理工作效率等优点在临床得到广泛的应用并取得满意的效果。

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本文来源:http://www.zhangdahai.com/qiyewenhua/shangyejihuashu/2019/0314/13942.html

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